刚知道一个事情，我还蛮惊讶的，糖尿病真的再也不只是老年病了！

我一个朋友跟我说，她一亲戚年纪也不大，28、9岁，平时喜欢喝点小奶茶小饮料、吃点小夜宵，虽然体重超标 20 斤，但平时体检也没有什么大问题。但是最近他发现腋下和脖子后面的皮肤越来越黑，摸起来还有点粗糙，刚开始以为是太阳晒的，没太在意。

直到上周他去皮肤科看痘痘，顺便问了一嘴皮肤黑的问题，医生一看随口说了句「有点像糖尿病皮肤病变，你去查查血糖吧」，吓得他赶紧去挂了内分泌科，空腹血糖、糖耐量等等一顿查，结果发现他已经是糖尿病前期。

虽然空腹血糖没啥大问题，但是糖耐量受损已经非常严重，属于一只脚即将要踏进糖尿病大门的情况。

我本来以为这个情况临床上不多见，结果我看了一下最近这几年糖尿病的数据，真挺吓人的，比如IDF发布说我国有1.48亿糖尿病，还有2.74亿的糖前期。也就是说，还有2.74亿人像我朋友亲戚这样，如果再不做一点干预，就即将迈进糖尿病的队伍。我国专家共识给的糖前期数据是35.2%，相当于每三个人就有一个是糖前期。

正好最近体检季到了，真的觉得有必要和大家说一下这个问题。

【那有哪些需要关注的体征和检查呢？】

其实就像开头聊的那个例子，皮肤暗沉其实算是蛮明显的一个风险体征了，主要腋下、颈前颈后，肘膝关节这些地方，还有一种情况是皮肤瘙痒，如果是糖前期，可能会比较容易饿，而且一饿还容易头晕心慌，或者一吃完就很容易犯困，这些可能说明已经有胰岛素抵抗了。

当然最精确的肯定是去体检了，建议健康的成人35岁之后可以每年筛查一次血糖。但光是查常规体检套餐里的空腹血糖是不够的。还需要做口服葡萄糖耐量试验、糖化血糖蛋白试验等等。挺多体检套餐是没包含这项的，我建议大家去加个项，跟着其他血一起抽。

诊断的标注我给大家列出来做个参考👇