罗炳翔大夫 25-07-17 22:10
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【问一下“我的大夫” ⑨】
小新决定做“家庭医生”最直接的原因,是想摸索出一套方便患者的服务模式。这来自于他观察父母行医的场景,来自于他自己的感受。

……啪……

博士毕业前,小新考取了“中华人民共和国执业医师资格证”,毕业后来到社区卫生站,又通过培训考试,取得了“全科医师证”,这意味着在社区卫生站,他可以首诊接待内外妇儿、五官口腔、心理康复、等等各科疾病,小毛病自己就可以直接处理,他可以结合使用中医和西医方法。复杂问题,转给专科医生,或者转诊其他大小医院。

小新希望自己“扮演”的这个全科医生角色,可以最大程度避免老百姓盲目就医、“有病乱投医”。

从小到大,小新观察到爸爸妈妈经常做的一件事,是义务指导亲朋好友、患者百姓,各种各样焦急的求医问药咨询。从早到晚,没完没了。工作一天疲惫回到家,原本应该放松休息,但几乎每天晚上,爸爸妈妈的手机都很忙碌,得强打起精神,回答各种各样的咨询,给予各种各样的指导建议。每天都要搞到很晚,严重影响着爸爸妈妈的休息和健康。等到小新读医学博士的时候,这种咨询,也自然降临在了他的头上。

虽然父母和小新,本着治病救人的医者仁心,耐心做这事,慢慢都习惯了。但小新认识到,这种看似奉献爱心的无偿咨询服务,既有很多风险和弊端,也暴露了百姓医疗服务,存在的巨大问题。

比如咨询者问的病,五花八门,庞杂细微,一些病的诊疗,爸爸妈妈并不擅长,只能硬着头皮,勉强回答。如果想精准回答这些问题,爸爸妈妈的脑子,就得变成一个超级计算机数据库,存储中、外所有疾病知识,随时“人工”检索调用出来。这显然不现实。

中国绝大多数老百姓,不知道这种咨询,应该询问的是一位“全科医师”,而不是随便找一位大夫“问”问,就能得到准确答案。你要做个外科手术,你问一位内科大夫:“这个手术到底做不做”或者“我该切开做?还是微创做”?……这就象你去请教一位体育老师:“这道微积分数学题,怎么做”?

外科急救医生的爸爸,经常被人咨询内科疑难病的治疗方法。而中医大夫的妈妈,经常被人咨询某个手术该怎么做,或者发来一大堆化验单,让妈妈给建议。这让夫妇俩,哭笑不得。

2032年AI技术飞速发展,早些年社会曾经一度认为,AI可能完全取代医生的人工服务……事实情况,老百姓生病咨询AI机器人,机器人给出的答案,林林总总,手机可以刷屏几十屏,天书一样的文字,老百姓完全看不懂,更是抓瞎,茫然不知所措。经常有患者拿着这些AI机器人给的答案,来找医生询问:“这机器人给的建议,哪些适合我”?……小新和父母,不得不费力从这些机器人文字中,仔细筛选出合适的建议。这无疑又增加了他们的工作量。

父母和小新都明白,产生这种场景的原因,非常简单:中国没有“签约家庭全科医师”服务模式。1949年后,除了领导干部,近百年来,老百姓没有“我的医生”。一旦突发疾病,想先问问医生“我该怎么办”,就只能找亲朋好友医生,一通乱问。

及至民国,国人看病,口头语说的是“赶紧请个大夫来家……”……那时是【医生来家里看病人】这种模式。

民国后,“人人平等”,医生不再去病人家。生病后的口头语是“赶紧去医院……”……变成了【病人只能去医院看医生】模式。

21世纪了,中国已经成为强国,竟然还没有完善的“家庭医生”服务模式,老百姓生病依然在盲目求医。

……啪……小新认为,到了必须改变的时候了。
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发布于 北京