【「赵炳南是应用龙胆泻肝汤起家的」】

这例手部湿疹，患者是从2月找我看的，据述是9月份起始而作，后来逐渐加重。到了春夏季节，尤其是少阳相火、三之气时（小满到大暑），相火与肝胆之火合邪，为湿疹暴发之季节。起初用龙胆泻肝汤，搔痒有减，效果尚可，但患处之发作未见遏止，后来服用了一次健脾之剂，借下雨天便发作严重，红斑滋水甚多，余在上方基础上，加入清气泻火之品（石膏和黄连解毒汤），便迅速控制下来，后面红斑已退，滋水大减，时有丘疹搔痒便溏，减去苦寒之味，加入渗湿如薏米、赤茯苓、苍朮等，周四时覆诊已完全康复。

我还记得看过一篇关于徐宜厚先生写的一篇《赵炳南学术经验浅谈》，他说：「熟悉赵老临床用方用药的人，都知道他在治疗急性炎症或者慢性皮肤病急性发作时，最视肝胆与心的辨证，最喜爱的方剂是龙胆泻肝汤，甚至有人称赵老是应用龙胆泻肝汤起家的。此话不无道理，赵老闻知一笑。」至今

有些同道，畏龙胆草如虎，3克、1.5克这样用，生怕把患者吃的不敢回诊，香洲临床起手便是10克，小朋友减至6克，也没有用12、15克这样。辨证准确的话，效果不错。唯需注意，如是血分湿热的话，脾湿偏重，用苦寒之味，抑遏脾阳，反致湿邪泛滥，湿疹加重，这是临床要留心的。而且治疗湿疹，病家和医者都得有耐心，病情反复和天气、饮食都有关系，医者亦需有定见，不可朝令夕改，换来换去，最后反而不知所措。