皮肤病专家李志忠 25-07-19 17:48
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#湿疹# 脾虚湿蕴型湿疹的表现及治疗:
脾虚湿蕴型表现为:发病缓慢,湿疹部位皮肤潮红、瘙痒,抓挠破皮后会糜烂或者渗出水样物质,湿疹发病部位会脱落鳞状的皮肤屑,并伴有食欲不振、精神疲劳、腹胀、大便稀溏等身体不适的症状。而体现在舌诊脉诊上则是舌质淡胖、苔白或腻,脉弦缓。
此类慢性湿疹发病原因通常是由于脾虚,脾胃无力推动气血津液的运行,水湿停运,停滞于身体某处,由于气郁化火等内因,或是洗浴、淋浴、外感风湿热邪等外因,导致湿热交织,又兼身体虚弱、正气不足、腠理不密,致使湿热浸淫肌肤,发为湿疮。
对付这种原因引起的慢性湿疹,要以清热利湿、调理脾胃为主。除了及时就诊吃药之外,患者本人也应注意固护脾胃之正气,例如平日多吃薏苡仁、茯苓等来健脾利湿,不吃凉性、辛辣等有伤脾胃的食物。脾胃健康,水湿自然能够得到运化,从根本上解决湿疹发病的内因,此为釜底抽薪之法。
经典基础方:参苓白术散合萆薢渗湿汤加减
【组成】
健脾药:党参 15g、白术 12g、茯苓 15g、山药 15g(益气健脾,增强运化功能,从根源减少湿邪生成)
利湿药:薏苡仁 30g、萆薢 12g、车前子 10g(包煎)、泽泻 10g(利水渗湿,排出体内多余湿邪)
清热止痒药:黄柏 10g、苦参 10g(清利湿热,缓解肌肤瘙痒、渗出)
调和药:陈皮 10g、甘草 6g(理气和中,防利湿药伤脾,兼顾脾胃气机)
【功效】
健脾而不滞湿,利湿而不伤脾,适用于脾虚湿蕴型湿疹的基础证型(皮疹淡红、渗液清稀、伴腹胀便溏)。
根据症状加减调整
渗出明显、湿盛者:加苍术 10g(燥湿健脾)、茯苓皮 15g(增强利水渗湿,针对肌肤水肿、渗出)。
瘙痒剧烈者:加白鲜皮 15g、地肤子 15g(祛风止痒,专治湿疮瘙痒)、防风 10g(祛风胜湿,助湿邪从表而解)。
脾虚明显(乏力、气短、食欲差):加黄芪 15g(补气健脾)、炒麦芽 15g、炒谷芽 15g(消食和胃,改善食欲)。
兼有热象(皮疹微红、口干):加栀子 10g、黄芩 10g(清泻湿热,兼顾轻微热证)。
病程久、皮疹肥厚粗糙:加当归 10g、鸡血藤 15g(养血活血,“治风先治血,血行风自灭”,改善肌肤失养状态)。

发布于 河南