北京大学第一医院外科周正飞 25-07-20 08:51
微博认证:北京大学第一医院外科副主任医师

低位直肠癌:简单指诊就可能发现问题。

54岁男性。大便带血9月余,初始自行予“痔疮栓”治疗,但症状无缓解且便血逐渐加重,为鲜血且时有血凝块。肛诊及肠镜、活检等检查明确为直肠“近肛缘”部腺癌。
既往有高血压、脑梗死、脑出血等病史,遗留左侧肢体麻木伴肌力下降。
行经腹会阴联合直肠癌根治性切除(Miles’)术,经过顺利无出血。
约50-70%左右的直肠癌经肛门指诊可以触及,尤其是这种低位的患者自己甚至都可以摸到(蹲位更明显,正常直肠肛管粘膜柔软、没有异常结节,这与痔疮完全不同);及时肠镜检查可以明确。

发布于 山东