很多病人问我，说MGMT非甲基化，为什么还要吃替莫唑胺？吃替莫唑胺还有用吗？最近正好看到一个病人的结果，在某医院做手术，术后同时做了基因检测和药敏分析。这个药敏分析，怎么做的？就是取手术的肿瘤组织，在体外进行肿瘤细胞瘤培养，然后加入相应的治疗药物组合，看看哪些药物有效果。从这个结果来看，MGMT非甲基化，但是从药敏结果来看，替莫唑胺单药也可以实现有效杀伤肿瘤。权威指南都推荐替莫唑胺，背后是有数据支持的，没有特殊原因，还是要先使用替莫唑胺为基础的治疗。后期耐药了，再考虑其他联合治疗方案。