【癌症晚期，55 岁大姐没吃一口饭，肚子却大成球[衰]】今年 3 月，55 岁的马大姐坐在轮椅上，被家人推进了中山大学附属第八医院肿瘤科主任陈永顺的办公室。

一见到她，陈永顺震惊了——

面色蜡黄，肚子胀得像个皮球，左侧腹部高高隆起，坐在轮椅上，连腰都直不起来，说话时气若游丝，一个字一个字地往外挤......

一询问才得知，马大姐抗癌已经整整 4 年了，目前是肺癌IV期，经过全身和局部治疗后，又遭遇了腹膜转移和完全性肠梗阻。

2 个多月以来，她没有吃过一口饭，但这肚子，却一天比一天大，还钻心地疼！当地医院的治疗方案，只是靠静脉营养液来维持生命。

马大姐不想就这样放弃，和家人一番打听后，决定来中大八院碰碰运气。

讲述自己病情期间，她随口说了一句，“希望能喝上一瓶有果肉的果汁。”

陈永顺拿起厚厚一沓病例，仔细翻阅，把马大姐的治疗经历捋顺后，坚定地告诉她：

“别放弃，能救！”

影像显示：马大姐的肠管，在腹部分布不均匀，还存在气体和液体积聚的情况，最宽处达 35mm，就像被一只无形的手死死掐住了肠道。

肿瘤科立马组织了影像科、消化内镜中心、胃肠外科等多学科专家会诊，最后决定，马大姐的治疗，分 3 步走——

① 先疏通胃肠积液

消化内镜中心先为她置入鼻肠梗阻导管，把胃肠积液引流出来，术后第三天，她竟然可以下床了，腰板也挺直了！

② 消灭肿瘤细胞

面对这种顽固的腹膜转移瘤，团队决定使用“TROP2抗体偶联药物”，并重启免疫治疗。医生们直接在她腹腔局部，把药打到肿瘤病灶，这样不仅能提升药物浓度，还能尽量减少全身伤害。

③ 营养治疗

术后，营养科为她定制了营养方案，从肠内营养液，到米汤、果泥、半流食......慢慢地，她能小口抿米汤了！

5 月，马大姐来复查，CT图像清晰地显示，肠梗阻已大部分缓解，腹水显著吸收，腹膜后淋巴结缩小……医生立马为她拔除了引流导管。

现在，马大姐只要定期回医院复查和给药就行，她开心地和医生说，“我终于喝上带果肉的橙汁了[馋嘴]！”#小卫医学日记#（中山大学附属第八医院）