讲讲这个虚劳病。#国医的精诚力量# #中医式生活#
有没有这样的感觉,明明还在壮年,身体却像“被掏空”了一样?总觉着疲倦无力,休息了也缓不过来,脑袋像蒙了层雾,反应慢了,记性差了,说点话就觉着气不够用?去医院查又没查出什么大病,但身体的状态就是和以前不一样了,感觉虚了。
虚劳啊,简单说就是五脏六腑的本源之气耗伤了。就像一座根基受损的房子,表面也许看不出大问题,但内部已经支撑吃力。
这往往不是突然发生的,而是一场日积月累的消耗战:工作生活的重重压力(“志劳、思劳、忧劳”)、停不下来的心念内耗(“心劳”)、熬夜晚睡透支的睡眠、或者不顾身体承受能力的过度锻炼(“瘦劳”),都是在悄然消耗着身体。
《黄帝内经》讲“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”,形象的说明了“劳”就是一股从内向外不断耗散精气的力量。“劳”字两个火,过度燃烧的精气化成了气,虽然短期内好像激发了潜能(像那种跑步靠意志力冲刺后元气大伤的经历),长久下去却令根基动摇。
尤其要注意,有些人外表肌肉壮硕(“形”强),但脉象却摸出细涩不畅或浮大不实的感觉,这便是中医里说的“形与气不相任”,一种典型的外强中干式的虚劳,正如《金匮要略》所揭示的“脉大为劳”、“其脉浮大”的现象,脉象浮大未必是好事,可能正预示着内在的虚损。
虚劳初起,常常是肺、脾两脏的气率先告急。肺气虚最易察觉:人总感觉提不起劲,说话声音低微,动不动就感冒(一点风吹草动就中招),不活动也容易出虚汗,气短像吸不到底,面色少华没有光泽。肺气就像人体的第一道门户,它一虚,卫外的“防护罩”就弱了,寒邪热邪容易乘虚而入。
虚劳既是慢慢耗出来的,调养也急不得,猛药峻补如同给虚弱的灶膛猛塞干柴,只会满屋浓烟(上火),水灌漏桶(不吸收)。
关键在两点:一是补益虚损,二是恢复身体内部生生不息的气血循环(像黄元御强调的“中气如轴,四维如轮”的圆运动)。中气(脾胃)这个“轴心”转起来了,气血才能化生、输布四方,肝气生发、肺气肃降、心肾相交的圆运动才能重新畅通。
在诸多方法里,艾灸对调理虚劳尤为适宜。它成本不高,操作也方便(不需要像扎针那样精准定位),艾绒本身通十二经、理气血的特性,加上灸火的温和穿透力,特别适合培补亏虚日久的脏腑元气,正如古人说“能透诸经而除百病”。针对常由肺脾气虚开始的虚劳,可以着重艾灸几个关键穴位:
肺俞与膏肓:在背部肩胛骨内侧区域(肺俞在第三胸椎下旁开约两指,膏肓在第四胸椎下旁开约四指)。擅于补充肺卫之气,缓解易感、气短、虚汗。
膻中与气海:膻中在胸前两乳头连线中点(女性可按此垂线定位),是调畅胸中气机的“枢纽”(气会);气海在肚脐下约两横指处,是培补一身元气、兼固肾气的“大气海”。配合背部穴位,一前一后调通上焦中下焦的气机。
中脘:在肚脐上约四横指正中。灸之能强健后天之本,促进消化吸收(“谷气生”),化生气血之源。
操作不必强求精准,可在穴位所在区域温和悬灸或回旋灸,每处灸10-15分钟,以温热舒适、皮肤微红为度,隔几日做一次,贵在细水长流。
用药思路与中成药参考(务必在专业中医师指导下使用):
偏于肺脾气虚,易感、乏力、自汗突出者,重在益气固表扶脾,可参考选用玉屏风颗粒(固表)、补中益气丸(升提中气)一类。
偏于气血两亏,面色无华、心悸、失眠、倦怠者,则需兼顾补气养血,可参考选用人参归脾丸(心脾两补) 或 八珍丸(气血双补) 等中成药。
核心在于,所有补益的基础是脾胃能“受纳运化”。如果胃口太差、肚子常胀满,可能先需要用香砂六君丸一类健脾助运之品“开路”,脾胃通了,后续的补才有效力。我也不止一次讲过这个脾胃中焦的重要性,只有中焦这个轴心运转起来,能量才能如四季轮转般周流全身。
最根本的还是减少损耗。所有药物、艾灸都是辅助,最根本的调养在于改变耗损精气的习惯,顺应身体的节奏
严格保障睡眠、劳逸适度,拒绝硬撑、调畅情志,远离内耗;饮食有常,甘淡为养;动静相宜,和缓为佳:散步、太极、八段锦等活动筋骨而不耗气的项目更适合虚劳恢复。
当身体开始反馈手脚渐暖、精神稍增、睡眠好转、感冒变少了,就是你身体开始好转的信号。
文中讲到的方药须在中医指导下使用
