阅读上世纪一些老中医治疗神经衰弱、失眠、疲劳等医案记录,多以归脾汤、黄芪建中汤、定志小丸、天王补心丸、酸枣仁汤等为准绳。
对此症,我个人的体会是,世殊事异,当时因物质极大匮乏,而虚症占比甚夥,今则不然,多见精神紧张于内,而饮食不节于外,有形无形之病邪夹杂,不可一概用补,常用之方剂能直接套用者,比较少。
或问:
睡眠不佳,体力衰弱,神态萎靡,还不算虚症吗?
答:
当然有虚之一面,但细查其体征,必有实症之可据:如脉虽软而按之沉分见弦涩不调。舌虽嫩而舌底见委屈如蛇。面虽淡而眉头紧皱、山根青暗。神虽疲惫而语言纠结、钻牛角尖。胃口虽小而伸舌有秽味…
或问:
这么说,有何方剂可用?
答:
个人常用方药:煅赭石,炒丹参,淡竹叶,灯心草,合欢皮,淮小麦,薄荷梗,玫瑰花,茯苓,鸡矢藤,炒甘草,莲子,用鲜藕肉50g煲汤煮药。
次选用药:佛手花,柏子仁,炒瓜蒌皮,枇杷叶,独活,素馨花,鲜苹果。
或问:
这张处方何名?有何凭据?
答:
尚未命名。但以张仲景,费伯雄,叶天士诸前辈的方法套出。
或问:
里面淮小麦丹参补心血,莲子甘草补脾胃,是否有病重药轻之嫌?长期失眠衰弱之人,此药究恐杯水车薪,无济于事。
答:
此类患者往往属于敏感型,甚至有个别患者吃一口药即觉“不合适”“不合拍”“胸口闷”“发烦躁”,以平和之法缓图,实不迂。若真用人参熟地,反而不佳。#国医的精诚力量##微博健康公开课##中医[超话]##孟河医派[超话]# http://t.cn/R2WxpeZ
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