对非吸烟者，有一个比二手烟还厉害的肺癌凶手，出乎研究者的意料：中药。

研究团队在患者基因中，捕获了一种极为特殊的“突变指纹”——SBS22a。这是“马兜铃酸”在人体内留下无法磨灭的罪证，是藏在药罐里的基因毒药。

它是如何下毒的？

当马兜铃酸进入人体，其代谢产物会像一个“基因罪犯”，直接攻击我们细胞的DNA。它会与DNA上的碱基（特别是腺嘌呤A）结合，形成一个无法修复的“DNA加合物”——这就像在基因链上留下了一个永久的、错误的“脚印”。

当细胞分裂、复制DNA时，这个错误的“脚印”就会导致系统出错，将原本的碱基A错误地读取为胸腺嘧啶T。这种A→T的特定突变，就是马兜铃酸独有的“犯罪签名”（即突变指纹SBS22a）。

肾脏作为主要排毒器官，是毒素的重灾区，因此最早发现它会导致肾癌。而这项研究首次证实，这些“基因罪犯”也能随血液循环抵达肺部，刻下同样的致命烙印，引发肺癌。

这是nature上一篇重磅论文的结论。（图1）

香港中医药管理委员会公告的禁用、禁销售和停用的部分中药材名单见图2、图3。