【大爷暴瘦 15 斤，咳嗽带血丝，一查：肺癌中晚期[衰]】牛大爷今年 70 岁，半年前，他感觉到自己越来越瘦，一称体重，竟莫名其妙掉了 15 斤！起初，他以为是自己年纪大了，消化不好，可渐渐地，他开始频繁咳嗽，偶尔还带着血丝......

挡不住家人的半劝半拉，他终于去医院做了检查，却被告知一个晴天霹雳的消息：

三期肺癌，且肿瘤的位置非常棘手。

传统的手术方式有 2 种：① 切除右肺，操作简单，但以后会呼吸困难，生活质量大幅下降；② 开胸，切除右上肺袖式，创伤大、恢复慢，对高龄患者来说，风险极高。

医生的话就像当头一棒，牛大爷和家人听完，都手足无措，迟迟无法做决定。

难道只有切肺，才能保命？

正当他们犹豫不决时，有人向他们推荐了深圳大学总医院肺癌MDT团队。

呼吸与危重症医学科、胸外科等多学科联合会诊后，专家们的看法一致：先进行新辅助化疗+免疫治疗，等肿瘤缩小后再手术。

进行 5 个周期新辅助治疗，奇迹真的出现了，牛大爷的肿瘤明显退缩！胸外科副主任医师王明，意外地发现他右肺动脉干的根部没有被肿瘤侵犯！

“可以用单孔胸腔镜做支气管袖式切除，不仅能彻底切掉肿瘤，还能保住中下肺。”王明说这话时，信心满满。

牛大爷一家焦虑的心，也放下了大半。

术中，医生们先在牛大爷的胸部开了一个 3cm 的小孔，在胸腔镜下，切除了病变的右上肺叶和一段支气管，最后再把健康的右主支气管和中下叶支气管重新吻合。

整个过程，医生需要谨小慎微，容不得一点闪失，因为稍有差池，就可能大出血或吻合口漏气。

术后第 4 天，牛大爷就顺利出院了。

更让人欣喜的是，病理结果显示：淋巴结转阴，肿瘤活性仅剩 40%，这意味着治疗效果已经远超预期！

出院后，他还特地给呼吸与危重症医学科、胸外科的医生们写了一封感谢信。

确诊肺癌，先不要慌！目前，肺癌的治疗已进入微创时代，就算已经中晚期了，医生也会结合病情，竭尽所能选择最佳的治疗方案。我们要做的，就是好好配合医生，一起努力战胜病魔！#小卫医学日记#（深圳大学总医院）