家庭医生报 25-07-29 17:32
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【50斤巨瘤压身多年!陆军军医大学新桥医院“高手”出手,助重庆72岁老太卸重新生】一面绣着“高手”的锦旗,道不尽患者家属的感激。日前,陆军军医大学新桥医院(以下简称:新桥医院)整形外科成功为一位72岁高龄、合并多种严重基础疾病的患者傅老太,切除了困扰其长达九年、重达50斤的腹部巨大脂肪瘤。

这场历时6小时的高风险、高难度手术,不仅卸下了老人背负多年的“重担”,更让她濒临瘫痪的身体重获新生。“高手!感谢你们帮我妈妈解决了这么大的难题,我们一家人都很感谢!”患者傅老太的女儿黄女士送锦旗时激动地说。

九年前,家住重庆大渡口的傅老太发现腹部莫名“发福”。起初,家人只当是普通的老年发胖,并未在意。然而,五年前情况急转直下。傅老太腹部的“赘肉”开始迅速增大,从肚脐一路垂坠至膝盖上方,身体其他部位也出现了包块。行动变得日益困难,走上几步就气喘吁吁,连平躺入睡都成了奢望。更让家人揪心的是,她的脊椎渐渐被压得变形弯曲。“背越来越驼,看人的时候头要仰成90度,脖子上的筋都绷得紧紧的。”黄女士描述道。尤其是近一两年来,腹部巨大的负担让傅老太的腰椎严重变形,“站都站不直,走路时腰都够不着地”。

求医之路充满坎坷,多家医院虽诊断傅老太为“脂肪瘤病”,但因手术风险过高,均建议转往上级医院。“妈妈本来就胖,加上这巨大的肉瘤,体重超过250斤,连CT机都进不去。她还有严重的冠心病、糖尿病、大动脉狭窄等基础疾病,医生都摇头,说‘风险太大,我们接不了’。”黄女士无奈地回忆。

“作为医生,希望能替你们解决困扰,作为普通人,也希望你们一家能更有质量地生活。”七月,陆军军医大学新桥医院,整形外科王绍亮副教授的一番话让傅老太一家重新捕捉到了希望的曙光。“我无意中看到新桥医院整形外科有治疗体表巨大肿瘤的成功先例,就试着挂了个号,没想到这里的医生不仅愿意给我妈妈做手术,还特别能共情我们家属。”黄女士说。

经过新桥医院整形外科专家评估,决定替傅老太手术切除巨大瘤体,整形外科杨智斌副教授坦言,患者高龄、基础病复杂危重,麻醉及手术中随时可能出现心梗、肾衰、脑梗等致命风险。“但患者强烈的求生欲和我们医院强大的多学科支撑能力,让我们决定:这个手术,要做,也能做!”

经过两次全院多学科会诊及围手术期准备,手术如期进行,考虑到术中巨大瘤体对手术操作的影响以及对腹腔的压迫,杨智斌团队创新采用“悬吊法”将重达50斤的肿瘤完整移除。

术后第三天,在女儿搀扶下,傅老太颤巍巍地站起,随后缓缓松开手,迈出了独立行走的第一步。看着母亲终于能挺直脊背,黄女士瞬间落泪:“几年了,妈妈终于能直起腰了,我们全家都能跟妈妈一样,躺平睡个完整觉了。”对于高龄且伴有多种基础疾病的傅老太,预防感染、促进伤口愈合是重中之重。新桥医院护理团队制定了精细的术后护理方案:严密监测生命体征与伤口情况,科学管理引流管,精准执行抗感染治疗,并针对傅老太的糖尿病、冠心病等基础疾病进行个性化护理。

在医护人员专业、细心的照料和鼓励下,傅老太恢复顺利,术后很快便能自主进食、如厕,每天坚持在医护人员指导下于病房走两圈,念叨着“要给医生送锦旗”,恢复良好顺利出院,7月24日,傅老太一家将心心念念的锦旗送到了整形外科医护团队手中。“这不是我们做过最难的手术,但一定是最有意义的之一。”杨智斌副教授指着傅老太术前术后的对比照说。(通讯员:陈蔷 尹传东)