昨天简单讲了早泄的诊断标准是低于3分钟，看到有读者问：这个诊断标准是怎么定的啊？

然后下面有人回答：应该就是3分钟的男的定的……

哈哈，这是个有趣的问题，有时候大家确实不知道诊断标准是咋定出来的，所以就会有很多猜测，正好借此机会试着讲讲。

首先，我向各位道歉，我昨天偷懒了，只是写了笼统的3分钟以下就算早泄，但其实当中也分类（依据ISSM2014）：

·原发性早泄：是指从第一次性生活起，几乎每次都是 ≤1分钟。
·继发性早泄：是指曾经正常，但后来因为种种原因几乎每次缩短到 ≤3分钟。

在此基础上，还要满足一些心理困扰（DSM-5），比如对性有焦虑情绪，有逃避行为，且伴侣性体验不满意等等。

那这个诊断标准是咋来的呢？

简单来讲，目前的早泄诊断标准，是由国际性医学会（ISSM）、世界卫生组织（WHO）、美国精神病学会（DSM-5）等权威医学机构，经过循证医学研究和专家共识会议制定的。

其中，主要是ISSM牵头召集了全球泌尿外科、男科、性医学、心理学等领域的专家，系统回顾了上千篇研究文献，才提出了目前的统一标准​​。

研究不仅看射 精潜伏时间（IELT），还会衡量自身控制力、心理困扰、伴侣满意度等多个维度​​。

比如，正常男性射 精潜伏时间（IELT）中位数是 5.4分钟，而早泄患者中位数远低于这个值​。

再比如，面向女性性体验满意度的调查发现7-13分钟是获得满意体验的时长，且当中有不少人表示对于纳入式性行为并不期待，更偏好前戏部分以及身体的接触。

总之，回答这个问题，参与制定这个诊断标准的人当中有男有女，从发病率来看，当中也肯定存在早泄的患者，但仅凭个体很难推动临床诊断标准的确立。

与此同时，我们也看到了临床和现实的分歧，主要在于有可能符合临床诊断标准，但伴侣双方并不觉得这是什么问题，也就不会来治疗，有人说：啊？怎么会有人，3分钟就满意啊？

有，世界很大，人很多，有的人甚至觉得1分钟都太长了……归根结底，在现实生活里，时长以伴侣双方满意为准，如果都不满意，再一起想办法。

供各位参考。

我是六层楼，我爱这个世界。

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