#健闻登顶计划##老年人健康# 在燥热环境中使用风扇可能会让老年人更热或导致恶果！

蒙特利尔心脏研究所牵头的研究发现，在38°C、相对湿度60%的环境中，老年人使用电风扇时，核心体温会小幅下降，舒适度也更高；而在45°C、相对湿度15%的环境中使用风扇，会使核心体温升高，不适感加剧。

美疾病控制与预防中心（CDC）的指南警告，在32°C以上的环境中不宜使用风扇，担心额外气流会加速弱势群体的热量积聚。

模拟研究和小型实验室试验表明，在湿度较高时，气流可能有助降温，但在极高温度下对老年人的影响仍不明确。老年人面临的与热相关的疾病风险更高，因此迫切需要实用、低成本的降温方法。

论文发表在美国医学权威期刊《美国医学会杂志/JAMA 网络开放》上。研究队列包括58名老年人（年龄68±7岁），其中27人患有冠状动脉疾病，共完成320次实验室热暴露试验。每位参与者在气候舱中停留3小时，舱内环境设定为38°C、相对湿度60%，或45°C、相对湿度15%。

在45°C、相对湿度15%的极热干燥环境中，患有冠状动脉疾病的参与者仅参与对照组和皮肤湿润组的试验。研究记录了直肠温度、用于计算出汗率的体重变化（暴露前后）、7分制热感觉评分以及4分制舒适度评分。

在潮湿环境的气候舱中，使用风扇使直肠温度降低0.1°C，出汗率增加57毫升/小时，热感觉评分降低0.6个任意单位（采用美国采暖、制冷与空调工程师学会7分制量表），舒适度评分降低0.6个任意单位；皮肤湿润使出汗量减少67毫升/小时，改善了热感知；而将两种方法结合使用时，热感知改善最明显：热感觉评分降低1.1个任意单位，舒适度评分降低0.7个任意单位，且不会改变核心体温。

在干燥环境的气候舱中，使用风扇使核心体温升高0.3°C，出汗量增加270毫升/小时，热感觉和舒适度评分均升高0.5个任意单位；仅皮肤湿润使出汗量减少121毫升/小时，热感觉评分降低0.4个任意单位，舒适度未变。

结论：在极热干燥的环境中应避免使用风扇，否则导致核心体温升高、出汗量激增和热感觉与舒适度恶化，加剧老人的热应激反应，尤其对患有基础疾病（如冠状动脉疾病）的人群来说，可能进一步增加健康风险。简单的皮肤湿润是另一种缓解热应激的方法，同时能减少脱水。