同等BMI下,腰围更大的绝经后女性死亡风险更高
2025年7月8日,《Annals of Internal Medicine》(内科学年鉴)发表了一篇前瞻性队列研究,研究使用了妇女健康倡议(WHI)大规模、长期随访的美国绝经女性相关数据,制定并验证BMI特异性腰围阈值对绝经女性死亡风险预测的改善效果。
研究显示:在绝经女性中,死亡风险预测模型中加入BMI和BMI特异性腰围阈值有助于更精准地识别高死亡风险人群,尤其是肥胖人群;模型显示,在同一BMI范围内,大腰围个体的死亡风险更高。
临床在评估脂肪堆积相关风险时,应考虑将BMI特异性腰围阈值纳入指南,来提升风险分层的准确性,特别是在健康绝经后女性人群中。
当前肥胖问题日益加重。现在比较通用的BMI并不足以评估过量脂肪堆积,无法有效筛查出高风险人群。现用腰围标准(女性≥88厘米,男性≥102厘米)对BMI的补充也略显粗糙。近期,国际动脉粥样硬化学会(IAS)和国际心脏代谢风险学会(ICCR)腹型肥胖工作组提出了基于BMI的特异性腰围阈值,并在2020年的共识声明中建议开展前瞻性研究。
WHI是一项大型全国性队列研究(http://t.cn/A6FjEajR),在1993-1998年招募了全国范围内的绝经后女性,并进行长期随访,包括观察性研究和临床试验两部分。本研究使用其相关数据,制定并验证BMI特异性腰围阈值对绝经女性死亡风险预测的影响。
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