财夏夏呀
25-08-06 00:12 微博认证:河北大学

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,以下从几个方面为你详细介绍:
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基本信息

好发季节:夏秋季常见。

高发人群:多见于 6 岁以下学龄前儿童。

传染性:具有较强的传染性,传播途径主要为粪 - 口传播、呼吸道飞沫传播,也可经接触患儿口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

病因

主要由肠道病毒引起,包括柯萨奇病毒 A 组(1 - 6、8、10、22 型)、肠道病毒 71 型等。

症状表现

总体表现:潜伏期为 3 - 5 天,病程一般为 1 周左右,偶有延迟至 2 周者。

急性期表现

发热:最常见的全身症状之一,表现为急骤发热甚至反复发热,多为低热或中度发热(体温在 37.3℃ - 39℃之间),少数患者体温超过 38.5℃时可出现惊厥,部分患者体温可超过 39℃。

口腔疱疹或溃疡:口腔黏膜可见散在灰白色疱疹,直径 1~2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,但不见于齿龈及颊黏膜;水疱破溃会变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。

其他症状:患者常因口腔疱疹、溃疡疼痛而出现流涎、拒食、烦躁不安等症状。部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

诊断

医生一般根据患者的临床表现,如急性发热、咽峡部疱疹和溃疡等,结合流行病学史(如夏秋季发病、有疱疹性咽峡炎患者接触史等)进行初步诊断。血常规检查可见白细胞计数正常或略低,也可升高;肠道病毒核酸检测、病毒分离培养等实验室检查有助于明确病原体。

治疗

一般治疗:注意隔离,避免交叉感染;适当休息,保持室内清洁及空气流通;清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食,饮食应少食多餐;进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。

药物治疗

退烧药物:当体温超过 38.5℃,或因发热导致患儿明显不适和情绪不佳时,可以口服退烧药,常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。

改善咽喉药物:可酌情使喷喉药物,如冰硼散、锡类散等,以缓解咽喉疼痛症状。

病情监测:密切观察体温、精神状态、有无肢体抖动等情况。若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动、呼吸及心率增快等表现,提示可能发展为重症,需及时就医治疗。

预防

注意个人卫生:勤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,避免飞沫传播。

• 注意饮食卫生:不吃生冷食物,饮用水要烧开。

避免接触患者:在疾病流行期间,尽量避免带儿童到人群密集、空气不流通的公共场所;如周围有疱疹性咽峡炎患者,应避免与之密切接触。

增强免疫力:保证儿童充足的睡眠,合理饮食,适当进行体育锻炼,以增强机体免疫力。

发布于 北京