皮科大夫朱学骏 25-08-06 13:39
微博认证:北京大学第一医院皮肤科教授,卫生部突出贡献专家,中国皮肤科医师协会会长,北京健康咨询专家

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科普:谈谈虫咬皮炎:
天气炎热,昆虫滋生,被各种昆虫叮咬者明显增多。下面讲述虫咬皮炎的常见表现及其处置要点。
首先是昆虫叮咬的表现:皮肤反应因人而异,也因所咬虫子的不同而异。
先说“因人而异”:虫咬时,虫体释放出毒素。皮疹的轻重主要取决于机体对这些毒素的反应。有的可无反应或反应很轻;有的会在被咬部位起一个丘疹,风团,自觉痒,短则数小时,长则数天才会消退;在儿童及女性,可在虫咬部位出现丘疹、甚至水疱,称为“丘疹性荨麻疹”。个别过敏体质者,由于对毒素过敏,可在远离虫咬部位出现像风疹块样的皮疹,痒。
再说“因虫而异”:咬人的虫子常见有蚊虫、臭虫、跳蚤等。虫在吸吮人体液的同时,也会释放出一些毒素,如蚁酸\组胺\激肽和其他蛋白类毒素,引起皮疹及瘙痒。蚊虫叮咬多在外露部位。臭虫常昼伏夜出,白天躲在床板缝隙中,晚上出来觅食。它的活动很慢,被咬部位往往呈线状、一串几个。跳蚤咬:跳蚤的弹跳能力惊人,能从地面蹦到小腿上叮咬,所以皮疹大多在小腿及足背上外露的部位。

春夏季虫咬皮炎十分常见!对于易被虫咬者,建议备一支糠酸莫米松膏或皮炎平膏,一旦被虫咬后,就立即涂上,并多揉一会,促进药物吸收,可明显减轻虫咬后的反应。含樟脑、薄荷的外用药如复方薄荷脑软膏、复方樟脑软膏、花露水、无比滴等都有止痒作用。清凉油、风油精中樟脑、薄荷浓度高,对小儿及皮肤柔嫩部位有刺激性!应慎用,也不要用于眼周及黏膜部位。
若家中有宠物,应注意宠物的清洁卫生!若外出在草丛中行走,应注意穿长裤,扎紧裤口。家中可用驱蚊器或电蚊香等。
下面介绍二个与昆虫相关、较为特殊的皮炎:一是隐翅虫皮炎。隐翅虫体液为强酸性。正确的方法是将隐翅虫“逐出”皮肤,如用手指将其泼出。不要在皮肤上将其碾碎!若碾碎了,应立即用大量清水或肥皂水冲洗!之后外搽曲米新膏或派瑞松膏。否则隐翅虫强酸性的体液就会刺激皮肤,出现呈线状的皮疹,自觉灼痛。一是毛虫皮炎,在森林公园或树丛中,胳膊碰到毛虫,如桑毛虫、松毛虫及刺毛虫(俗称“洋辣子”)后,在接触部位会迅速出现一片疙瘩,有灼痛,刺痒感。这是因为毛虫的刺毛是管状结构,内含对人皮肤有刺激的物质,造成皮疹。若怀疑是毛虫皮炎,局部以肥皂水冲洗,之后外搽炉甘石洗剂、曲米新膏、皮炎平膏等。最好的办法是立即以胶布粘贴于患处,并立即揭去。如此反复,可将刺毛揭去!之后外用药。

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