昨天看到一篇论文 关于异维A酸(EVA)和氨甲环酸(TXA)联合服用治疗寻常痤疮（痘痘）

2025年7月31日，西安交通大学第二附属医院皮肤病院吴佳纹教授团队在国际顶级皮肤科期刊名首位的《JournaloftheAmericanAcademyofDermatology》
(影响因子11.8)
标题为 Optimized combination:isotretino in conjunction with oral tranexamic acid for the treatment of moderate to severe acne vulgaris-A randomized double-blind.placebo-controlled trial
（优化组合：异维A酸联合口服氨甲环酸治疗中重度寻常痤疮——一项随机、双盲、安慰剂对照试验）

链接：http://t.cn/A6FBOJya

再问了一下DeepSeek，关于论文的实验结果，同时服用EVA和TXA效果很好 图三

具体说下实验结论

皮损改善更显著:
联合组(异维A酸20mg/d + 氨甲环酸250mg bid)在治疗12周后，炎症性皮损改善率超90%，IGA评分(痤疮严重程度评估)显著优于单用异维A酸组。

缩短疗程:
联合用药可加速痤疮消退，减少异维A酸累积用量，从而降低其干燥、肝损等副作用风险。

改善皮肤屏障功能，减轻药物副作用

异维A酸常见副作用为皮肤干燥、屏障受损，而氨甲环酸可针对性改善:

提升角质层含水量:
联合组经皮水分流失(TEWL)显著降低，皮肤水合度更高，缓解干燥脱屑。

减少光敏感反应:
氨甲环酸抑制血管通透性及炎症因子(如儿L-1α)，降低异维A酸所致的光敏性红斑风险。

抗炎与色素沉着改善:针对痤疮后遗症

抑制炎症反应:
氨甲环酸降低a*值(红斑指标)及儿-1α表达，协同异维A酸控制毛囊炎症，减少痘印形成。

减轻色素沉着(PIH/PIE):
通过抑制酪氨酸酶活性和黑色素合成，联合用药显著降低红斑指数(EI)和黑色素指数(MI)，改善痤疮后色沉。

我打算亲自试一下，氨甲环酸原本也有淡化黄褐斑的效果，联合服用还能减轻药物副作用，多年痘肌和疤痕体质真的很痛苦。

（轻度痤疮的同学还是谨慎服用，遵循医嘱）
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