高龄直肠癌:不一样的选择。
95岁女性,因腹部不适隐痛一月检查诊断“直肠癌伴局部不全肠梗阻”。
既往有“高血压、脑梗死”等病史;化验显示“贫血、低蛋白及低钾血症、心功能储备不足(N-端脑利钠肽前体↑1713.01pg/mL)”等表现。
因肿瘤已致梗阻,家属希望能手术解除痛苦并尽可能延长老人生命,“可以接受一切后果”。
老太太耳背,沟通困难。当明白工作人员准备接她是要去手术后坚决拒绝并拼尽全力“破口大骂”,除了孙辈外,其他子女(如儿子已72岁)包括医护均被骂至“不敢近身”,大有“猛张飞长坂坡喝退百万曹兵之架势”,十分了得。
原因估计应该是老人觉得自己这是要“有去无回了”,岂能不急?
术中可见直肠癌已侵犯左侧附件及膀胱后壁,行“直肠癌根治性切除、左侧附件切除、部分膀胱壁切除,乙状结肠单腔造瘘术(Hartmann术)”,历时两小时,经过顺利,无出血。术中老人病情平稳。
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