脾的作用

脾的作用很多，它最基础的作用就是“主运化”，也就是胃把食物经过初步消化以后转送给脾，脾把这些食物转化成水谷精微送到肺，进而送到全身各处的五脏六腑以及各种组织和器官中。具体说来水谷精微中有一个很重要的成分就是水液，脾是将水送到全身各处的脏器，再将多余的水送到肺和肾，通过汗，尿排出体外。如果脾的基本运化功能出现问题的话，那么这个人就会出现食欲不佳，腹胀，消瘦，水肿，口干，口渴等问题。

脾还有一个重要的功能就是“主升清”，“升清”一方面是指脾把营养物质那些水谷精微向上送到肺，并由肺输送到全身各处，另一方面就是脾使内脏处于一个相对正常稳定的位置，避免出现脏器下垂。如果脾气虚了，脾的升清功能差了，那么气血生化失常就会出现头晕，神疲乏力，泄泻，脱肛，内脏下垂等，其中内脏下垂包括像胃下垂，子宫下垂，膀胱下垂、肾下垂等。

脾第三个重要职能就是脾主肉，现在通用的中医教材中是讲脾主肌肉四肢，但仔细体会就能发现脾不只是主肌肉四肢，它是主肉的，这个肉的范围是非常广泛。我们上中学的时候都学过生理卫生，上面讲到现代医学把人体分为四大组织类型，包括上皮组织，肌肉组织，结缔组织和神经组织，而肌肉组织和结缔组织都是属于肉的类型的，都是脾所主的范围，我们仔细想一下，就是除了四肢躯干以外，五脏六腑也都是有肉的，就像心脏是由横纹肌组成的，子宫，肾，肝，肺，大肠，小肠，膀胱，胆囊，甚至血管壁都是由平滑肌组成的，骨头里也是有骨髓有脂肪的，这些都是属于肉的范畴。即便是皮肤，我们在表皮下面也都是有血管，有竖毛肌这种肌肉存在，所以脾和胃的职能真的就像五行中的土一样，可以说是无处不在，无所不包。

脾第四个重要的职能就是“主统血”，意思就是能够统摄血液在血管中正常运行，不溢出血管之外。本文之前讲了脾是主肉的，血管也是有肉的，所以脾主统血的道理就能够比较明白了。脾气虚了，脾对肉的控制能力弱了，对血管里的血也就不能控制了，就会出现皮下出血、尿血、便血以及牙龈出血，女性就会有月经崩漏等问题。

——摘自《病是怎么得的—解惑中医》