徐嘉博士 25-08-12 06:36
微博认证:约翰霍普金斯大学医学院生理学博士

【逆转高血压(一)】
📊 全球与中国高血压现状

* 1990–2019 年全球高血压患者几乎翻倍,男女比例接近 📈
* 中国高血压上升快,男性尤为明显;55 岁以上患病率显著增加
* 控制率低,大量患者未被诊断,属于“冰山下的部分” ❄️

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⚠️ 高血压的危害

* 早发高血压显著增加心脏病和心衰风险 ❤️
* 研究显示,高血压与心衰存在因果关系 🔬
* 父母早发高血压,子女风险明显升高 👶

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📉 诊断标准变化与意义

* 美国 2017 年将标准降至 130/80,研究表明可降低心脏病及全因死亡率 📉
* 中国 2022 年跟进,新标准下患者近 5 亿,凸显生活方式干预的重要性 🏃‍♂️

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🏆 理想血压与“长寿血压”

* 在功能正常前提下,血压越低心脏负荷越小
* “长寿血压”约为 90/60,低脂纯素践行者中比例较高,运动能力更强 💪

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🩺 血压的物理学原理

* 血压 = 血流 × 阻力(类似欧姆定律)
* 血流恒定,高血压本质是血管阻力升高
* 阻力由血液黏稠度(η)、血管长度(L)、血管半径(r⁴)决定,半径影响最大 📏

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🩸 降低血液黏稠度(η)

* 早晨心梗风险高因夜间缺水,应及时补水 🚰
* 素食者血液更稀、凝血风险低,效果接近阿司匹林 🌿
* 杂食者血脂高、炎症因子多,血压也更高 ⚠️

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⚖️ 减少血管长度(L)

* 体重每增 1 公斤,血管长度约增 3 公里 ➡️ 阻力增加
* 肥胖(尤其腹型肥胖)显著提高高血压风险,儿童肥胖趋势严重 🧒

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🧠 调节血管半径(r⁴)

* 血管平滑肌收缩/舒张直接改变半径
* 交感神经兴奋 → 血管收缩、血压升高;副交感神经兴奋 → 血管舒张、血压下降 🔄
* 冬季寒冷、紧张焦虑等可致交感神经兴奋,血压上升;夏季血管舒张有助降压 ❄️☀️

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📅 下节预告

* 将深入讲解血管内皮细胞功能对血压的影响,这是调节血管半径、控制高血压的关键机制 🔍

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发布于 德国