很多人不理解,为什么一个住院小手术,要做全部检查化验?
说的简单一点,人是一个整体,你腿上动刀,也会影响到肝脏,如果肝脏不好,那就会出大事。其他器官也一样。
对于这一点,我是深有体会的,因为有一次下乡做手术,差点把我吓个半死。#健闻登顶计划#
二十多年前,农村病人只有农保,在市级医院大概能够报销30%,在卫生院能够报销50%到60%。
那时候很多现在卫生院还有手术室和病房,也有外科医生,可以开展一类二类手术。
当时的大医院,卫生局已经规定,手术前,必须查清楚。所以一个病人入院,一整套的检查化验下来,就要1000多元钱。
而且卫生院,因为没有条件做那么多的检查化验,往往只做一个血常规,一个血糖,一个肝功能,一个心电图就可以做手术了。
卫生院的收费标准又比大医院低。卫生院农保病人报销又多。
所以那时候,如果做小手术,卫生院院的费用大概只有大医院的一半,加上报销的比较多,费用还要省。
所以很多农村病人,愿意在卫生院做小手术。
那年,工作多年的韦医生来我们医院进修回卫生院以后,决定把一些手术开展起来。
他再三邀请我去他们卫生院帮他开展手术,我都没答应。
后来他们卫生院的院长和书记一起来找我,我记得很清楚,当时院长说:“那些下肢大隐静脉曲张的农村老人,因为没钱,长期老烂脚,很可怜的!我们做手术,不仅仅是赚钱,也是为了帮助他们。如果手术台上出了什么问题,我们医院会承担,也不用你负责!”
这两条条件打动了我。
当然,当时医院还付给我300元一台的工资,一个星期天,一天最多可以做七八台手术。这对于当时的我来说,也是一笔巨款。(当时,扣掉五险一金以后,我的月工资大概在2000左右)。
当时,这种医生下乡开刀的行为,叫走穴,没有禁止也没有提倡。一旦出事,那医生也就要吃不了兜着走。
我在那里开了不少台手术,很多农村病人,康复以后,对我非常感谢。
就这样,我在那里开了不少刀。
有一天,一位75岁的农村老病人,下肢大隐静脉曲张导致小腿皮肤长期溃烂,要做手术。术前准备很简单,也就查了血常规,肝功能,血糖和心电图。
病人躺在手术台上,准备硬膜外麻醉的时候,病人出现了咳嗽,咳了大约5秒钟!
我让手术暂停,用听诊器听了听。发现他的右肺呼吸很低,有湿罗音,还有哮鸣音。
我让医生先给他拍胸片。胸片拍好,我一看,大吃一惊:右上肺巨大肺癌,阻塞性肺炎。
如果没有及时发现,这个病人做了麻醉和手术以后,再出现问题,那我根本承担不起。
从此以后,虽然我很缺钱,但我再也不去小医院做手术!
后来他们医院也不做手术了。
因为小医院检查化验不完善,病人身体状态不明,风险太大。
上个礼拜,我在江边散步时还遇到了韦医生,多年未见,说起此事,还不胜唏嘘。
从这个故事里,你能够体会到,住院病人,做完整的检查化验,有多么重要吗?
