我们还是说早癌筛查吧[笑cry]其他的事也不是咱们能管得了的，认认真真做我们的牛马就行了，说多了你们就见不到东大夫啦[笑cry]
今天又一例高龄、年近80岁的胃癌患者，原发灶很早期，可以做ESD手术，但在全面检查时发现肺内多发结节，还很像转移癌，我们医院内镜中心和外科这样的病例都会给我们做判断[允悲]也只能是内科医生抗雷啦[笑cry]
我问了家属既往做过胸CT没有？答：身体很好，没有任何症状，从来没有去过医院[允悲]
每当听到这话我都后背发凉[黑线]
没有患者健康档案就无从判断，只能当作“是转移癌”，宁可错杀不能放过[裂开]
考虑患者高龄，原发灶很早期，所以化疗肯定不做了，因肺结节转移不除外，手术也不考虑了，做ESD还是可以的，损伤小，不会因大手术抵抗力急剧下降导致潜在转移癌恶化，所以我在病历上这样写：考虑患者高龄，原发灶分期较早，肿标不高、建议行ESD切除，术后密切随访肺结节和腹腔淋巴结情况[赞]
亲们，还是要在自己45岁以后做检查，留下健康档案[赞]