#蔡少芬公开张晋心脏病发作细节##健闻登顶计划#
分析下症状——突然喘息、气急、呼吸困难是冠心病急性发作的典型症状,往往伴随胸部压榨痛/憋闷痛(常向左肩左臂放射)、恶心呕吐、头晕意识障碍等。
张晋这个病,准确一点说应该是『急性冠脉综合征』:冠状动脉因各种原因(如粥样斑块破裂)突然出现狭窄闭塞,造成心肌缺血甚至部分梗死——是相当严重的心脏急症,院外发作死亡率不低。
说“堵塞80%”,其实具体要看堵塞的是哪根冠状动脉。最危险的堵塞部位是左前降支(LAD),供血范围覆盖左心室前壁、室间隔前2/3及心尖部。如果这根冠脉堵了80%,会出现大面积心肌梗死,易引发急性心力衰竭、心源性休克等,猝死概率相当高...不太像。
次高危险是左主干(LMCA),作为左冠状动脉的"总阀门",供应左前降支和回旋支的血流(占左心室70%以上)。若严重闭塞,也可能突发心源性休克或心跳骤停。
其他冠脉如回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的堵塞,严重程度相对轻一点,大面积堵塞易引发心动过缓、房室传导阻滞,较少直接猝死。
其实对病情影响比较大的,还有冠脉堵塞速度——急性完全闭塞(如斑块破裂)比慢性狭窄更致命;还有侧支循环:如果侧支血管代偿良好,即使主干堵塞也可能不引发梗死。
总之,急性冠脉综合征一旦发作,请立即就医!在黄金时间内救治——如LAD或左主干闭塞需在120分钟内开通血管(急诊PCI或溶栓),才能最大程度挽救生命。
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