久咳不止或容易反复感冒的人，为什么一定要及时服用桂附地黄丸？#国医的精诚力量#
我给好几个咳嗽反反复复不好的人都开了桂附地黄丸中成药或桂附地黄汤打底的药方，结果大部分患者拿到药后都一脸懵逼：我是治咳嗽，你给我开这补肾的药干啥？

一开始我耐心解释：久病必虚、久病必瘀、久病必及肾，你咳嗽都反复这么多次了，我给你补一下肝肾，提高一下抵抗力有啥不对的？

后来我嫌累懒球得说了，就直接让他们自己去看桂附地黄丸使用说明书上的“功能主治”；当看到最后“痰饮喘咳”四个字的时候，方才明白我并没开错药，然后安心服用，再然后就都好了。

我也搁公众号发出来你们看看，看看北京同仁堂桂附地黄丸的功能主治里是不是写着“痰饮咳喘”，如图：

我之前不是讲过多次嘛，虚人、久病之人、经期女性和老年人在感冒的时候要多考虑使用攻性温和又带固中效果的参苏丸，这是为了使患者能够祛病还不至于伤到中气，因为参苏丸里有党参和姜枣护驾。

而在这样炎热的夏季，虚人、久病之人、经期女性和老年人则多半有必要加上桂附地黄丸一起服用；因为，夏季多汗，汗多伤血，血少则少阴心肾会虚，该补肝肾的时候不要犹豫，不然感冒肯定久治不愈；还因为，如今的生活方式与往日大不相同了，现在是个空调冰箱泛滥的年代，地铁写字楼里冷气仿佛不要钱，很多家庭一个夏天都没有关过空调，于是造成很多体虚患者的感冒总在反复。

身为医生，颇感头痛，咱能治病，但咱改变不了大环境，于是，让患者同服桂附地黄丸是为了以强肝肾的方式来增强抵抗力。

今天还想讲清楚一个问题，就是各位患者不应该把桂附地黄丸当做一个纯补药使用，它的配方是来源于《伤寒杂病论》中的肾气丸，是一个能攻能补的“双向调节药”，无论有没有伤寒外感症状都能使用，而且适用范围非常广泛。

为什么这么说呢？

我们可以把《伤寒》原书中的肾气丸配方拿出来仔细琢磨一下，其配方如下：

干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子

别看它只有八味药，其实里面的药物组合包含了好几张药方。

首先，桂枝、丹皮、茯苓，此三味是消除女性腹内肌瘤囊肿的名方“桂枝茯苓丸”的主药，能够活血凉血祛瘀。

其次，桂枝、炮附子，这两味是治疗发汗过量导致四肢拘挛的桂枝加附子汤的主药，能够回阳固肾。

再次，桂枝、茯苓、泽泻，这三味药又是治疗水逆症和体内有水饮症的名方“五苓散”的主要，能够温阳祛水。

最后，地黄、山药、山茱萸是三味以补为主的药物，但是，三味药物又有个共同的特点，就是“攻补兼备”。

其中，生地黄补血滋阴，同时还有祛瘀血的功效；山药并补肺脾肾三脏，同时还能祛湿；山茱萸味酸性温，能够并补肝肾，而且在《神农本草经》中有明确的记载曰“逐寒湿痹”，所以能够补益，还能祛体内寒湿。

把以上配伍综合起来，其实是一张集温阳、补肝肾、化瘀、祛湿为一体的攻补兼施方，可达到“补而不滞”的极佳效果。

只是，有点美中不足的是，目前市面上的桂附地黄丸不是《伤寒》原方，而是把桂枝换成了肉桂，干地黄换成了熟地黄；就我临床使用的感觉而言，这丸子祛外感的能力还是稍微弱了点，毕竟桂枝是树枝尖，而肉桂是树皮，部位不同，功效也还是有差别；干地黄换成了熟地黄，于是补益力量增强，却没了祛瘀的功效。

不过，瑕不掩瑜，这眼看着夏季要过去了，吹了一夏天空调、吃了一夏天冷饮、出了一夏天大汗的朋友们，如果遇到伤寒类疾病久治不愈，可千万别忘了把桂附地黄丸同服，会有你意想不到的祛病效果