杏仁郎中 25-08-21 09:49
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曾接诊一30岁左右就各种类更年期症状的病人,潮热盗汗,烘热感,烦躁多疑。

患者是一家公司白领,竞争大,经常熬夜,这两年身体开始出现虚热感,以前手脚冷,现在都热起来,一开始还以为身体好,没想到是阴虚比例更重带来的错觉,随后又开始出现烦躁睡不着,感觉同事会给上级打小报告,多疑多虑,就更睡不着,是忍不住会这么想

就诊前两个月,因烘热感加重,体重减少,去当地医院完善检查,未见异常,但自觉不对劲,前来调治。

患者比较瘦,问大便胃口情况,大便干,既往无胃肠不适,开了大补阴丸合百合地黄汤,吃了1个多月,患者烘热基本消失,盗汗也得到控制了。

这个还算比较单一,阴虚引起,大方向把握好,坚持一段时间,会有比较肯定疗效。但如果还是熬夜,继续伤阴,药物作用顶多就是临时。

这种潮热感,很多是因为虚热,但南方还可以见到是中焦斡旋失司,上热下寒那种,还可以见到湿热阴伤,还可以见到土不制火,阴火内炎,有时也用到半夏泻心汤,有时也用到甘露饮,三物黄芩汤,有时也用黄芪建中汤,补中益气汤之类,还有碰到柴胡桂枝干姜汤类型,乌梅丸类型,奔豚汤类型,封髓潜阳类型,桂枝加龙骨牡蛎类型,单纯阴伤的还是少见。

——杏仁郎中

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