李涛中医
25-08-22 21:46 微博认证:北京李涛中医研究院院长/教授 李涛

学习仲景名方,气厥巧用一散可保命!

(本文仅供学习和参考。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

老话说的好,人逢喜事精神爽,在中医看来其实就是人体气机四通八达。清代名医吴谦就说了:“人以气为本,气和则上下不失其度,运行不停其机,病从何生。”意思是,只要气顺了,人就不生病。气为什么不顺了?因为生气,因为郁闷,因为忧愁,因为各种坏情绪。肝气郁滞,气滞则痰凝血瘀,由此导致百病丛生,是众多大病的原因,如果能早期疏畅肝气,则能有效预防许多大病重病。
1800年前,张仲景写下了不朽的经典《伤寒论》,里面有一张名扬四海的方子,是调理气机的祖方,这个方子很小,只有4味药,但它包含的东西可不少。这个方子叫四逆散!

  四逆散 东北有句方言叫“气撅过去了”,意思就是因短时间情绪波动太大,晕过去了。“撅”的官方表达就是“厥”,这种情况用中医解释就叫做“气厥”,生气过度以致气血不相顺接,而突发短暂的意识丧失。
而比这种情况更为常见一些的状况,则是“气的手直哆嗦”“气得手麻”,所谓厥者,手足逆冷者是也,四逆散所主者,正是阳郁厥逆证。
此类人群可以包括“阳虚不温,又包含阳郁不达”,生活状态属于杂事多,烦事多,自己也容易钻牛角尖,怕冷,手脚更凉(就连泡脚都要比旁人用更高的水温,泡更长的时间才能暖和过来),不敢吃凉的东西,容易肚子痛,拉肚子,经期会有胁肋胀闷的问题,也是结节类疾病的敏感体质。

《伤寒论》第318条:“少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄痢下重者,四逆散主之。” 组成:炙甘草6克、枳实6克、柴胡6克、芍药9克。

①柴胡、甘草实为小柴胡汤的雏形。柴胡味苦平,甘草味甘平,二药相伍,实为助肝用,补脾体,疏肝气,畅脾气是也。
②白芍、甘草,芍药甘草汤也,相伍酸甘化阴以生津血,泄郁结,畅气道。
③枳实、白芍乃《金匮要略》枳实芍药散,相伍宣畅气血,治疗产后气血郁滞之腹痛。
④枳实、柴胡、白芍乃大柴胡汤重要组成部分,三药相伍,疏肝木,理脾滞,解枢机。
四味药物组方精妙,也暗合“升降”之理,柴胡主升、枳实主降、白芍主收、甘草主散,升降收散相辅相成,调理枢机以治疗多种“气机紊乱”之病。四药相合,可疏升肝木,理通脾滞,和解枢机,调畅道路,宣布阳气。
注意:四逆散和前两天我们介绍的四逆汤,虽然只差一个字,成分作用却大不相同。

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