岳阳晚报社 25-08-24 18:01
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【从赤脚医生到岳阳名中医 李玉良用大爱诠释一脉相承的湖湘中医魂】

岳阳晚报全媒体记者 袁硕望

岳阳楼畔,洞庭烟波浩渺处;金鹗山下,人间烟火正浓时。李玉良的中医诊所总是门庭若市。清晨六点,已有患者排起长队,他们中有白发苍苍的老者,也有抱着孩童的年轻父母,更有不远千里慕名而来的求医者。李玉良的诊室不大,却总弥漫着草药的清香,墙上“大医精诚”的匾额已经有些年头,却依然熠熠生辉。这位岳阳名中医的背后,是一段跨越半个多世纪的中医传承故事,是湖湘医脉生生不息的见证。

走进金鹗山下的岐黄中医馆,李玉良正在用电脑给病人开药方,我的采访便从这里开始。

师承名医:青葱岁月里的中医启蒙

1968年的岳阳,中医诊所还是城市里最热闹的所在。少年李玉良因一场怪病与中医结缘,当时高烧不退的他被父亲带到岳阳观音阁名老中医易聘海处求治。“易老只搭了搭脉,看了舌苔,三剂药下去,我的病就好了大半。”李玉良回忆道,眼中仍闪烁着当年的惊奇。正是这次经历,在他心中埋下了中医的种子。

机缘巧合,16岁在新墙河畔的傅朝村当上赤脚医生的李玉良正式拜入易聘海门下。易聘海出身中医世家,是岳阳地区著名的李东元派传人,尤擅肺胃诊治。

“拜师头三年,师父只让我做一件事——认药、尝药、研药。”李玉良至今记得师父的教诲:“不识药性,何以谈医?”他跟随师父深入洞庭湖区采药,辨识数百种草药形态,熟记其性味归经。在易聘海的严格要求下,李玉良养成了晨起诵读《黄帝内经》、夜阑研习《伤寒论》的习惯,一笔一画抄写的医案摞起来有半人高。

1968年一个暴雨夜,易聘海带着李玉良出急诊。归途中师父突然发问:“玉良,你可知为何我总让你先辨舌象后切脉?”见徒弟语塞,老人指着路边被雨水冲刷的泥土说:“舌如大地,脉似江河,不知地之势,怎明水之流?”这句充满湖湘智慧的教诲,成为李玉良日后行医的座右铭。在易老身边十二年,李玉良不仅继承了师父的医术,更传承了其“医者父母心”的医德精神。

1992年,李玉良还远赴南京向擅长治疗骨关节疾病的名老中医朱汉章学习针刀技术。他通过针刀手术成功治愈多例疑难病例,并在中医内科领域有深厚造诣。 ‌

大医精诚:四十年坚守铸就岳阳名医

二十世纪九十年代,李玉良独立行医之初,正值西医迅速发展的时期,中医遭遇前所未有的质疑。但他坚信“中医是时间的学问”,在岳阳老城区租下一间20平方米的小屋,开始了自己的悬壶生涯。初期患者寥寥,李玉良却从不降低对医术的追求,每接诊一个病例都反复推敲,常常为确定一味药的用量而翻阅古籍到深夜。

转机出现在1996年。岳阳纺织厂女工刘梅(化名)患顽固性胃病八年,辗转多家医院未愈,抱着试试看的心态找到李玉良。他根据“李东元派”理论,创新性地将易氏家传的胃病疗法活学活用,三个月就治愈了这一顽疾。消息传开后,求诊者日渐增多,李玉良的医术在实践中不断精进。

李玉良以经方“半夏泻心汤”为基础,灵活加减治疗胃病,典型案例中患者服用五服中药后症状完全消失了。李玉良擅长通过中医辨证施治,针对慢性胃炎、胃溃疡等不同胃病类型定制个性化方案,尤其注重舌苔脉象与药物配伍的精准对应。

临湘市聂市镇一名年轻女性患者因长期胃痛、胃胀、打嗝、恶心呕吐,西医治疗无效。李玉良通过望闻问切发现其‌舌苔腻黄、心下痞胀、升降失常‌,诊断为寒热错杂型胃病。选用《伤寒论》中的“半夏泻心汤”为基础方,根据患者体质调整剂量,五剂后症状彻底缓解。此方通过‌辛开苦降‌调和脾胃气机,黄芩、黄连清热,干姜温中,人参、大枣补益,体现“寒热并用、攻补兼施”的经方精髓。他的治疗特色是‌辨证精准‌,注重舌象(如黄腻苔提示湿热)、脉象与症状结合,区分胃病类型(如功能性消化不良与溃疡用药差异),注重‌经方活用‌,以经典方剂为框架,根据个体差异加减药物。案例显示,患者多年顽疾短期内显著改善,且费用低廉,凸显中医“简、便、验、廉”优势。

李玉良强调‌“传承不泥古,创新不离宗”‌,主张在掌握经方核心的基础上结合现代医学理论。他对萎缩性胃炎伴肠化生等癌前病变,通过化浊解毒法逆转病理变化。妻子得了萎缩性胃炎,正是他自己治好的;针对胃溃疡出血,辅以大黄粉等单方快速止血。其六十年临床经验证明,中医对复杂胃病具有独特调节作用,尤其适合病情反复发作、西医疗效不佳的患者。

“李大夫看病有个特点——他总能把复杂的病说得通俗易懂。”老患者张建国回忆,李玉良常打比方说“肝气郁结就像洞庭湖被淤泥堵了,我们要疏浚开闸”。这种根植湖湘文化的解释方式,让深奥的中医理论变得亲切可感。

多年行医生涯,李玉良形成了独特的诊疗风格:重视舌诊与脉诊的结合,用药讲究“轻灵透达”,尤其擅长将地方草药融入传统方剂。他的诊室里,总备着自采的洞庭湖区的特色药材,如君山银针茶、湘莲等,都是他方中的常客。

李玉良医生深耕消化系统疾病领域多年,以经方创新治疗胃病,尤其对慢性胃炎、胃溃疡有独特疗法,临床疗效显著,四十年坚守铸就岳阳名医。

薪火相传:让湖湘医脉生生不息

2010年后,已届花甲之年的李玉良将更多精力转向中医传承。他打破“传男不传女”的家规,收下第一位女弟子刘芳。“中医传承不能固步自封,要像洞庭湖一样有包容的胸怀。”在李玉良看来,湖湘医学的精髓正在于兼收并蓄、与时俱进。

每周三晚上,李玉良的诊所都会变成课堂。他要求弟子们不仅要读经典,还要学习现代医学知识。

“师父常说要‘守正创新';’,既要有传统的根,又要长出新的枝叶。”广西中医药大学民族医学院硕士、李玉良的弟子周建波说。

李玉良带领学生们重走当年跟易聘海采药的道路,在君山岛、团湖等地辨识药材,讲述每味药背后的故事与经验。他特别重视临床带教,每个病例都让弟子先诊断,再讲解自己的思路,最后对比讨论。

为扩大中医影响力,李玉良还开通了网络问诊平台,组织弟子定期到社区义诊。2020年疫情期间,他带领团队研制出预防方剂,惠及数千群众。“中医传承不只是技术的传递,更是一种济世精神的延续。”李玉良常说。如今,他的12名弟子中,有3人已成为岳阳各大医院的中医骨干,5人开设了自己的诊所。其中,他的弟子秦四清医生一直跟着他二十多年。

2023年重阳节,74岁的李玉良带着弟子们拜谒周德安墓。秋风拂过洞庭湖畔的芦苇,他指着远处水天一色的景象对弟子们说:“中医就像这湖水,看似平静却蕴含巨大能量。我们传承的不仅是医术,更是湖湘人守护生命的精神。”

李玉良的书房里,易聘海留下的药碾子依然光亮如新,旁边摆放着弟子们送的新型中药粉碎机——传统与现代在这里和谐共存,恰如中医文化在坚守与创新中生生不息。

洞庭湖水滔滔不绝,岳阳楼记千年传颂。李玉良的故事,正是湖湘中医文化绵延不绝的生动写照。在这片土地上,中医不仅是治病救人的技艺,更是一种融入血脉的生活智慧与人文精神。