晚上到了一个研究数据,关于安罗替尼联合STUPP方案治疗新诊断胶质母细胞瘤,多中心、双盲、随机II期研究( NCT04959500 )。胶质母细胞瘤(GBM)是最常见的原发性恶性脑肿瘤。当前治疗标准:STUPP方案(最大安全切除+放疗+替莫唑胺)仍是新诊断GBM(nGBM)的基石,GBM是高度血管化肿瘤,VEGFR/PDGFR/FGFR等通路驱动肿瘤生长和耐药。贝伐珠单抗虽获批复发GBM,但存在静脉给药不便、免疫原性等局限。安罗替尼小分子TKI具备更强穿透性和口服便利性。安罗替尼抑制VEGFR2/3(强度为舒尼替尼20倍)、PDGFR、FGFR及c-Kit,阻断血管生成和肿瘤增殖。安罗替尼联合STUPP方案显著延长nGBM患者PFS(无进展生存期)(9.89 vs 5.85月),全部人群OS(总生存期)两组之前差别,MGMT甲基化亚组OS显示获益。之前很多非甲基化病人口服安罗替尼,从数据来看,并不能生存获益,这个和贝伐是比较类似。从生存曲线来看,安罗替尼治疗效果有1年到1年半左右的时间,如何更加科学和合理使用,是一个需要再进一步研究的问题。
发布于 北京
