名医胡世平治疗重度抑郁用药经验

合欢花、淮小麦用量一般为30g起。

在临床中常用于治疗中重度抑郁的药对——合欢花、淮小麦。
《神农本草经》谓合欢花：“味甘，平。主安五脏，利心志，令人欢乐无忧。”合欢花对于因情志不遂所致的抑郁、忧愁、失眠等症状有着良好的缓解作用。
淮小麦，《医林纂要》记载：“除烦，止血，利小便，润肺燥。”淮小麦味甘，性凉，归心经，具有养心安神除烦的功效。

合欢花与淮小麦配伍，二者相辅相成，相得益彰。合欢花长于解郁，能解心中郁闷之气；淮小麦偏于养心，可滋养心神，令心神得安。二者合用，一则可增强安神之力，更有效地改善患者睡眠质量，缓解因抑郁而伴发的失眠之苦；二则通过解郁与养心之协同作用，能更全面地调节患者情绪，减轻抑郁、焦虑等不良情绪，使患者之精神状态得以整体改善，恢复平和。

吾于临证之时常喜用此药对治疗中重度抑郁，合欢花、淮小麦用量一般为30g起。此二者联合，既能解郁，又可缓解抑郁中出现的失眠焦虑等症状。
此外，中重度抑郁患者多“神不使”，尽管药用对证亦难起效，然此二者能够调神促进药物吸收，因而取效非凡。临床配伍中加减如下：肝郁化火者，可加用栀子、淡豆豉清热泻火；心脾两虚者，可联用党参、白术、茯苓、炙甘草、酸枣仁；阴虚火旺者，可配合知母、黄柏、生地黄、百合等滋阴降火药物。