石法武博士
25-08-25 21:13 微博认证:自然疗法(江苏)健康科技发展有限公司首席研究员

今天接待一位胶质母细胞瘤患者家属的咨询(术后半年内“复发”,化疗失败),家属非常纠结:明知道化疗没啥用,但是如果不化疗,好像就是放弃患者了,心理上就很自责,过不去这个坎。

在中国文化中,对于至亲,放弃治疗在情感上等同于“放弃亲人的生命”、“不再爱他/她”、“不孝/不义”。这种心理负担极其沉重,家属会害怕被他人指责,更害怕自我谴责,背负一辈子的内疚感。“我尽力了”是支撑他们走下去的重要信念,哪怕“尽力”的结果是加速死亡过程,但“过程”本身对他们意义重大。

如果停止治疗,在家属看来,是自己“做出了一个导致亲人死亡的决定”。他们无法承受这种“是我让他死的”心理重压。继续治疗,哪怕只是象征性的,也能将死亡的责任“推给”疾病本身或医疗的局限性,从而避免这种直接的心理冲击。

很多家属都希望我帮他们做一个决定,这样可以减轻他们将来的内疚感,这种心情我能理解,但是我不能替任何人做医疗决策。

记得若干年前,协和医院某专家父亲诊断壶腹癌(患者年龄70多岁),该专家基于对疾病的了解、基于对他父亲和家庭实际情况的了解、基于对现代医学局限性的了解,跟家人商量,建议放弃治疗,让他父亲好好享受最后人生这段时光。

患者本人和家人完全理解该专家的建议。该专家把这件事发到新浪微博上,当时很多粉丝都在下面留言,其中最具有代表的问题是:

这不是让你父亲等死吗?
该专家是这样回答的:这也比找死强。

发布于 北京