#淤青# 川普手背的淤青，可能是什么？
前段时间就刷到了这类推送。今天休息，闲聊一下。
川普，老年男性，手背暴露部位反复紫癜，我猜猜可能的因素如下，欢迎评论区补充：
一，老年性紫癜
如果瘀斑分布在手部和前臂，特别是老年人，那就可能是提示老年性紫癜。
老年性紫癜是由皮肤脆性增加造成的，而皮肤脆性增加则由长期日光照射从而引发紫外诱导真皮萎缩导致。
好发于老年人，在有过度日晒史的老年人中相对常见，表现为瘀斑，主要位于前臂和手背的光损伤性皮肤区域。

二，抗血小板药物相关紫癜
比如，阿司匹林、利多格雷、替格瑞洛等药物，
这类药物在阻断血栓生成的同时，也增加了一定的出血风险，可能引起皮下出血，发生紫癜。
既往临床工作中，心内科、神经内科会诊患者常见。

三，皮质类固醇激素相关紫癜
本病见于长期、大量应用皮质类固醇类药物的患者，特别是使用强效制剂患者。
皮损常位于暴露部位，尤其是下肢，轻微外伤后，发生一种暗紫红色边缘清楚的瘀斑，大小不等、形态不一，数周内自行消退，但皮疹此起彼伏。
风湿免疫科患者，长期大量使用激素，容易发生。但往往有其他不良反应同时发生：满月脸、水牛背、体重增加、多毛、皮肤萎缩纹……

四，其他系统性疾病，比如血小板相关疾（比如免疫性血小板减少性紫癜）、凝血功能异常相关疾病（白血病、骨髓瘤等）……

总之，引起紫癜的疾病有很多。但老年男性、日光暴露部位，少量的紫癜，个人猜测，老年性紫癜可能性大，同时排除有没有使用阿司匹林之类的抗血小板药物。