阑尾也能癌变！不仅罕见还隐蔽 半数在阑尾炎手术中发现

74岁的曹女士家住杭州临平，瘦瘦小小的她得了非常罕见的阑尾癌，而且还伴又腹膜、腹腔、结肠、直肠转移。
2021年7月，曹女士因为腹痛诊断为阑尾炎伴脓肿，做了腹腔镜阑尾切除术，病理切片位：阑尾壁内粘液性腺癌，到了8月又查出结肠癌和直肠癌，根治术后病理确诊是阑尾癌转移。
曹女士术后接受了化疗和热灌注，结果反应太大做不下去了。
到了2024年2月她又出现腹痛伴恶心呕吐，再查已经转移到腹膜，而且还是术后种植转移。又做了顺铂腹腔热灌注3次。曹女士实在受不了，便前来杭州种福堂（艾克）中医院服用中药。
幸运的是如今8个月的中药服用后，曹女士生活自理，饮食、睡眠、二便正常，无不适感。复查虽然癌胚抗原依然偏高一些，西医建议可以再做化疗，被曹女士的女儿直接拒绝了。
8月26日，陪同她前来复诊的女儿说：“母亲的病我们不追求能根治，现在稳住不变，不影响生活治疗的好好活着，我们就已经很满意了！”
对于曹女士愿意长期“与癌共舞”的选择，做为中医肿瘤名家的孙彩珍院长也给与肯定，“抗癌治疗中，一昧赶尽杀绝，杀一损佰，很可能把命都丢了，临床上这样的悲剧太多了，很多患者术后好不容易通过中药调理恢复过来，结果因为一个指标异常就恐慌了，又拉去放化疗，结果癌细胞杀死了，人也没了。”
[心][心][心][心][吃惊]阑尾癌的发生率近年来有所上升
. 阑尾癌（阑尾恶性肿瘤）是一种罕见的消化道肿瘤，占所有胃肠道肿瘤的不到1%，但其发病率近年有缓慢上升趋势。年发病率约 0.12/10万，占阑尾切除标本的 0.2%~1%。好发于 40~60岁 人群，男女比例相近。
阑尾炎本身通常不会直接癌变，但慢性炎症可能增加阑尾肿瘤的潜在风险，根据《美国外科杂志》统计，慢性阑尾炎患者中仅约0.3%~0.7%最终确诊阑尾癌，但黏液性肿瘤占比高达60%。若发现阑尾增粗（＞1.5cm）或钙化，需进一步评估。
若有持续右下腹痛、消瘦或腹部包块，建议尽早就诊胃肠外科。
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.病理类型分布
神经内分泌肿瘤（类癌）：最常见（约50%），多数生长缓慢，预后较好。
腺癌：占35%~40%（包括黏液腺癌、结肠型腺癌），侵袭性较强。
其他：杯状细胞腺癌、印戒细胞癌等，恶性度高但极罕见。
.误诊与漏诊
约30%~50%病例在阑尾炎手术中偶然发现，术前确诊率低（影像学易漏诊）。

关键提示
早期症状隐匿：多表现为右下腹痛（类似阑尾炎）、腹胀或肠梗阻，晚期可有腹膜假性黏液瘤（PMP）。
诊断依赖病理：CT/MRI可辅助评估，但最终需术后病理确诊。
治疗原则：手术为主（右半结肠切除或局部切除），晚期需化疗（如5-FU/奥沙利铂方案）。#冒个泡##抗癌[超话]##种植[超话]##恶性肿瘤# http://t.cn/A6GAQR4Y