#健闻登顶计划##便秘##慢性肾病# “老药”新用：一款便秘治疗药鲁比前列酮（lubiprostone）可显著改善慢性肾病！

慢性肾病是全球重大健康问题，许多患者需定期透析以防肾衰竭、维持生命。目前尚无显著改善肾功能的药物。

最新研究首次证实鲁比前列酮可延缓慢性肾病患者的肾功能下降。论文发表在《科学进展》上。

研究者“注意到便秘是慢性肾病患者常伴随的症状，于是决定深入研究两者间的关联，本质上，便秘会扰乱肠道菌群，进而加重肾功能损伤。逆向思维，通过治疗便秘或可改善肾功能”！

一项多中心II期临床研究LUBI-CKD，纳入150名中度慢性肾病患者，评估鲁比前列酮对肾功能的影响。

结果显示，与安慰剂组相比，服用鲁比前列酮的患者，其肾功能下降（以估算肾小球滤过率eGFR衡量）程度显著延缓。

研究人员还探究了该效应的潜在机制，发现鲁比前列酮可促进肠道内某些细菌生长，从而增加亚精胺的生成，而亚精胺能改善线粒体功能。改善的线粒体功能具有肾脏保护作用，可抑制肾功能进一步损伤。

这一发现有望改变传统慢性肾病治疗思路，所谓传统思路主要聚焦于降低尿毒症的毒素水平。

该研究结果提出了一种新的治疗策略：通过泻药抑制肾功能下降。这种策略不仅有望推动慢性肾病治疗的发展，也为线粒体功能障碍相关疾病的治疗研究提供助力。

鲁比前列酮（lubiprostone）于2006年在美首先上市，是美FDA批准的首个化学类便秘治疗药。在中国上市时间为2023年6月 。

鲁比前列酮的适应症包括成人慢性特发性（无原因）便秘、便秘型肠易激综合征（只用于18岁以上女性患者）以及慢性非癌性疼痛成年患者由阿片类药引起的便秘。