长义堂中医想法
25-09-04 08:24 微博认证:主任医师 王世杰

【中医经验】【王应麟治疗儿童功能性便秘应用白术、茯苓、伏龙肝经验】临证治疗便秘,不乏从脾论治者,健脾助运为其纲,味苦性温之白术为常用药。如《本草通玄》曰:“白术,补脾胃之药,更无出其右者……土旺则清气善升而精微上奉,浊气善除而糟粕下输。”自魏龙骧先生提出重用生白术治疗便秘后,诸多医者临证借鉴其经验。刘妍琪等研究表明,白术通过升高β-内啡肽水平,改善脾虚症状。但王应麟教授认为白术性温燥,临证健脾补脾必用茯苓。王教授遵其父王鹏飞先生之经验,擅用伏龙肝温脾运脾治疗久秘患儿。小儿脾本不足,久病更易虚,久秘患儿,糟粕结于肠腑,脾运负荷加重,日久耗气伤阳,先天禀赋不足患儿尤为突出,见面黄形瘦,土虚本脏色显露于外。伏龙肝之效用如《本草便读》载:“伏龙肝即灶心土,须对釜脐下经火久炼而成形者,具土之质,得火之性,化柔为刚,味兼辛苦。其功专入脾胃,有扶阳退阴散结除邪之意”。此时伏龙肝的运用有厚土扶中、承上启下、导龙入海之意。{辛晓卉.王应麟治疗儿童功能性便秘经验[J].北京中医药,2025,44(5):597-599}

发布于 陕西