铅医蔷薇 25-09-04 09:10
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家里有糖尿病病史超过10年的患者,需要特别关注足部健康。糖尿病足是常见的并发症,及早识别异常信号至关重要,可有效避免严重感染甚至截肢风险。

一、足部感觉异常(神经病变表现)
疼痛或感觉减退:足趾、足底出现烧灼样痛、针刺感,或如隔袜行走、触觉明显迟钝。

二、足部外观变化(血管与营养障碍)
皮肤干燥无汗:足部皮肤异常干燥、脱屑、皲裂,保湿剂难以缓解。

温度与颜色异常:足部发凉,肤色苍白或暗紫。

毛发脱落与肌肉萎缩:下肢汗毛减少甚至消失,皮肤亮薄、弹性差,小腿肌肉萎缩变细,提示长期缺血及神经功能受损。

三、行走及休息时症状(缺血加重表现)
间歇性跛行:行走一段距离后小腿酸胀疼痛,休息后可缓解,重复行走再次出现,提示下肢动脉缺血。

静息痛:不活动时仍感疼痛,夜间加剧,严重影响睡眠,提示缺血严重。

四、严重并发症表现(立即就医指征)
伤口难愈合:水疱、轻微擦伤等小伤口超过一周无愈合迹象,或逐渐加深。

足部溃疡:足趾、足跟、足边缘等受力处出现破损、渗液或脓液,甚至局部发黑(坏疽),提示组织坏死,感染风险极高,需紧急处理。

糖尿病足发病基础
长期高血糖导致周围神经病变和血管病变,足部感觉减退和血供不足,轻微损伤易进展为严重感染。

日常护脚关键措施
1.每日检查:仔细查看双足包括趾缝,有无红肿、破溃、水疱。
2.鞋袜选择:穿宽松软底鞋(运动鞋/布鞋),避免窄头鞋、高跟鞋;选择浅口、透气棉袜,不穿弹力过强袜口。
3.温水洗脚:洗前用手肘或温度计试水温(≤37℃),避免烫伤;洗后轻柔擦干,尤其趾缝。
4.预防外伤:不赤脚行走;修剪指甲避免过短、过深;勿自行处理鸡眼、胼胝。
5.及时就医:一旦发现感觉减退、外观改变、行走不适或任何破损,应立即就诊内分泌科或足病专科。http://t.cn/z82nSza

发布于 北京