#女子在医院做微创手术脑死亡离世#先说说她做的手术：名叫“宫腔镜下子宫肌瘤切除”，确实是微创，恢复起来比传统开腹手术快，所以很多人觉得“微创=风险低”。但大家🉐知道，这种手术一般是全身麻醉（简称全麻，做手术时人会完全没意识，跟“睡死过去”似的），全麻本身就有风险，更别说手术过程里还有其他要注意的点。

那到底为啥会出事？最后鉴定结果出来了，是“水中毒”导致的。别误会，这可不是咱们夏天喝多了水跑几趟厕所就好的那种，医学上它叫“重度低钠血症”——简单讲，就是身体里的“钠”太少了。

啥是钠？就是咱们每天吃的盐里最主要的成分，身体缺了它根本不行。正常人血液里的钠浓度得在135-145毫摩/升之间（不用记数字，知道有个安全范围就行），一旦低于120毫摩/升，就等于踩了“生死线”，属于重度缺钠，特别危险。

可能有人会问，缺口盐而已，咋能要命？这里得说清楚，钠是咱们身体细胞的“刚需品”，没足够的钠，脑细胞就没法正常工作。要是血钠突然降太多，身体里的水分会“趁虚而入”，一股脑钻进脑细胞里，让脑细胞“肿起来”（这在医学上叫“脑细胞水肿”）。

可咱们的颅骨是硬邦邦的，里面的空间就那么大，脑子一肿，压力立马就爆了，直接压迫到管呼吸、心跳的“生命中枢”。这时候人会先昏迷，要是没及时救，下一步就是脑死亡，再想挽回就来不及了。

那好好的手术，咋会缺钠呢？常见的原因主要有两类：

1.身体自己的问题：比如肾脏功能不好，多余的水分排不出去，把血液里的钠给“稀释”少了；

2.医疗过程中出的问题（医学上叫“医源性因素”）：这也是这次事件要重点关注的，像手术时输液太快、输得太多，或者用了某些可能让钠降低的药物/液体，偏偏医生没及时查血液指标（比如电解质），没发现钠在往下掉，等发现时就晚了。

这里必须额外说一句，宫腔镜手术有个“特殊点”，手术时得用“灌流液”（就是一种专门的液体，用来把子宫腔撑开，方便医生看清里面的肌瘤，好操作切除）。这种液体要是控制不好，比如漏进身体里太多，就容易把血液里的钠给稀释低了，所以“水中毒”是这类手术里医生必须盯紧的风险。手术中，医生得时刻监测患者的电解质（尤其是钠）、还有灌流液“进去多少、出来多少”，一点都不能马虎。

最后也想提醒大家，别被“微创”“小手术”这些词迷惑了，任何手术都有风险。哪怕是割个阑尾、拔个智齿，只要涉及麻醉、涉及输液，都可能出意外。尤其是全麻手术和需要用灌流液的手术，液体管理、电解质监测这些“看不见的环节”，其实都是保命的关键，医生不能掉以轻心，咱们患者和家属术前也得跟医生好好沟通，把可能的风险问清楚，别心存侥幸。

愿这位女士能安息，也希望这个悲剧能让更多医院和医生重视起来，把手术里的每一个细节都攥紧，别再让这样的遗憾发生了http://t.cn/z8AeVQ2