#女子在医院做微创手术脑死亡离世#了解了下这个病人的情况，我还是来说几句，因为确实还有太多人因为子宫肌瘤去手术，有些当然是过度的手术。

1. 病人情况介绍
病人因子宫肌瘤行全麻下宫腔镜手术，手术中血压下降，医生给予补液升压，补液过多，引起“水中毒”，出手术室，宣布脑死亡。后经过医疗鉴定认为是一级甲等医疗事故，医院承担主要责任。

2. 医院方错在哪里呢？
按照部分的医疗鉴定书提示，医院方在这些方面存在问题，做的不好，
1）手术中监测不到位
比如什么时候血压下降了，没及时反应，对血压下降的原因估计也不太好，是失血，还是别的原因。
2）对水中毒估计不到位
首先对水中毒没有预判，有了水中毒之后，没有及时停止手术，甚至都不知道是水中毒，没有做相关的检查来鉴别，而是用错了药。
3）用错药了
水中毒的情况下，使用了垂体后叶素，这个是产科常见的用药，用来止血。但是忘记了这个药还有一个作用就是抗利尿，就是不利尿，有让水潴留在体内的意思，加上本身身体内“水”就很多，更加速了水中毒，水中毒的一个致命危害就是脑水肿，水从组织间隙进到脑细胞里了，脑水肿，形成脑疝气，严重会造成人死亡，出现瞳孔散大。

3. 普通人需要注意什么
这起医疗事故，其实对普通人也有一些警示，我来总结几点。

1）知道手术，哪怕是微创，都有风险
一般人可能觉得，微创，风险没有。其实错了，手术是一个系统工程，别看外面的创伤小，但是内部创伤很多时候并不小，比如肺结节的胸腔镜手术，皮肤上就一个孔，里面其实依然有很多大的切口烧灼等操作。还有，手术过程中的麻醉，病人的生命体征变化，都是危机四伏。因为病人在麻醉，在手术过程中，血压呼吸都可能出现变化和波动，甚至是严重的那种，需要医生团队，特别是麻醉医生的监测，手术安不安全，和外科医生相关，其实更和医院整体的管理，麻醉医生，护士等都有关。

2）不手术的，尽量不手术
这个不容易，一般老百姓也不知道。所以遇到要手术的，多问几个医生，有帮助。比如很多结节，就是不需要手术的。医疗案件中的，子宫肌瘤就是。绝大部分子宫肌瘤不需要手术，年纪越大，子宫肌瘤就会缩小。只有那些有明显症状，比如出血，腹痛很严重，保守治疗不行，才需要考虑手术。

3）手术尽量，到大的医院，哪怕是小手术
这个原因，第一条说过了。因为大医院综合能力强。外科医生有时候只会手术，处理内科问题，不行。一个普通的水电解质紊乱，可能都不会，但是这些小异常，可能要了你的命。上面说的水中毒，高钾，都致命。

我就说这么多，希望大家平安，健康。
#传递生命力量#