今天上午看诊45人次，有一阵子没有这么头脑风暴了。今天有些很有意思的病例：

如直肠癌术后老大爷，大便解不出，天天用手抠，抠得满头大汗也只抠出几粒羊屎一样，中医辨证脾胃虚寒气滞，以附子理中丸合四逆加白术散加减，大便得下。但，因为手术影响，肛门坠胀仍明显。

中年鼻咽癌放疗女患者，上半年调理了几次，现在状态很不错，鼻咽，口腔干燥明显好转，这次过来看口甜，大便稀。此脾胃虚弱加湿之证。

青年虚劳男患者，年方24岁，大学时纵欲过度，现在毕业参加工作了，力不从心，疲劳，精神恍惚，一动就满头大汗，腰酸腿软，舌头淡胖，裂纹很重，薄苔。脉弱。以桂枝龙骨牡蛎汤合牡蛎散加山茱萸补肝肾敛汗。服药六付。诸证明显好转。

慢阻肺老大爷，常年痰多咳嗽，周身酸痛，气喘，大便稀溏次数多，胃胀。以麻附辛合附子理中汤加补骨脂、葶苈子等调理，状态好多了。

青年疲劳的女患者，疲倦乏力，周身酸痛。舌苔厚腻，此寒湿郁滞三焦，气机不畅。开了两付李东垣的麻黄白术汤，今天反馈，基本解决问题了，我都没想到这么快取效。

今天看鼻炎、咳嗽的也很多，整体效果都不错。因为是常看的，没什么特别的，就不再赘述了。

其他，还有疑难杂症，待后期反馈再跟大家分享。

#中医[超话]##大耳朵医话##中医门诊#