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每周都会有2-3个早孕期胎停的患者咨询备孕的问题。如果她们胚胎还没有掉出来之前如果建议她们检查胚胎染色体,其实可以发现,相对年轻夫妻(35岁前)胎停的原因其实就是胚胎染色体异常。
虽然第一胎胚胎染色体异常绝大多数是偶发的,很多夫妇可能不会选择检查,但是检查胚胎染色体的最关键的作用是让之后夫妻的备孕能心理压力小一点,因为如果不能明确胚胎染色体的原因,按照现在国内备孕的大趋势,会检查更多指标来对胎停的原因进行详细筛查,但其实很多相关检查指标在早孕期可能都没有正常参考值,如果在下次备孕查到一两个指标轻微异常,其实很难做判断。
记得有一对年轻夫妻,女方第一次生化妊娠后,整个人被自责和恐惧包裹,反复询问我:
“是不是我工作太累?”
“是不是吃了什么不对的东西?”
她甚至为此辞去了工作,还搬了家。
他们跑了好几家医院,查了一大堆免疫、凝血、内分泌指标,有的指标微微波动,但谁也无法断定这就是胎停的“元凶”。她甚至不敢再怀孕,每天测排卵试纸都像在经历一场审判。
我建议他们,如果下次不幸再遇到类似情况,可以考虑检查胚胎染色体。他们第二次怀孕后,格外小心,但孕8周时,胎心又一次消失了。这次他们选择了检查——结果提示是胚胎染色体数目异常。
我告诉她目前她除了这个染色体异常的报告外,没有其他的指标显示她有身体的不正常,这种染色体异常大概率是偶发的,可以再尝试下一次怀孕。
一对适龄的年轻夫妻生育,没有其他异常的情况下,胚胎染色体异常大部分原因是大自然的试错,没必要自责。
后来再次备孕,他们心态平和了许多,不再纠结于那些模糊的指标波动,而是更关注整体健康。去年,他们顺利迎来了健康的宝宝。
医学不仅仅是冰冷的数据和指标,更关乎人的心灵与故事。每一次胎停都是一次心灵的震荡,而科学的解释有时能成为照亮迷雾的一盏灯,赋予人们继续前行的力量和勇气。
发布于 上海
