南阳晚报
25-09-09 10:10 微博认证:南阳日报社(南阳市全媒体中心)南阳晚报官方微博

【七旬翁股静脉断裂失血超九成 南阳医专一附院成功救治】#带你看南阳##南阳医专一附院#近日,南阳医专一附院上演了一场“与死神赛跑”的危急抢救,重症医学科联合麻醉手术部、输血科、血管外科、骨科等多科室,成功救治一名因股静脉断裂引发极重度失血性休克的70岁患者。

该患者为70岁男性,在山间劳作时不慎被锋利的树枝刺伤右侧大腿内侧,伤口深度达10厘米。树枝拔出后发生大出血,经初步评估,失血量超过全身总血量的90%,心脏已濒临停跳。因患者伤势过重,在当地县医院紧急处置后,被迅速转运至南阳医专一附院。
入院时,患者已处于浅昏迷状态,右下肢大腿根部存在严重撕裂伤。基层医院虽已使用13把止血钳钳夹创面,但仍有大量渗血,右侧腹股沟区出现巨大血肿和广泛皮下淤血。监测显示,患者血压低至51/29mmHg,血红蛋白仅为16g/L,处于极重度失血性休克状态。

医学研究表明,失血量达总血量40%时,死亡率已超过50%。面对患者失血性休克及右下肢大血管损伤等多重危险状况,南阳医专一附院迅速启动多学科协作抢救机制。重症医学科朱国强主任明确“快速止血、维持生命体征”为核心救治原则,主管医师任涛、宋亚斌立即完成病史采集与病情评估。在与家属充分沟通并获得手术同意后,患者被紧急送入手术室。

麻醉手术部主任徐国亭主导实施麻醉,输血科主任牛志莹协调市中心血站保障血液供应,血管外科主任彭冉与骨科主任刘羽共同主刀。术中探查确认患者右下肢股静脉横断,随即实施“肌肉清创术+血管缝合术”,成功修复损伤血管并控制出血。
术后,患者转入重症医学科接受全面监护与精细化治疗。护理团队严格执行输血方案,精准控制输液速度与总量,密切监测输血反应;实施亚低温脑保护,动态关注体温变化;加强呼吸道管理,按时翻身、叩背、吸痰;细致开展伤口护理,记录渗血、渗液情况,有效预防感染;并早期介入康复干预,实施肢体被动活动,同时给予心理支持。医疗与护理团队无缝配合,及时应对病情变化,全力保障患者平稳度过危险期。目前,患者已成功脱离呼吸机,神志清楚,生命体征平稳。

本次成功救治,充分体现了南阳医专一附院在多学科协作方面的综合实力与“以患者为中心”的服务理念,也彰显了医护人员守护生命、勇担使命的职业精神。

通讯员 严晓璐 刘芳