靳瑞三针治鼻炎

过敏性鼻炎以发作性鼻流清稀涕且量多、鼻痒、喷嚏频频为主症。本病多因肺气虚弱，卫阳不固，风寒乘虚而人，寒邪凝滞鼻窍，津液内停所致。中医称之为“鼻鼽”。针灸治疗循经取穴，以手阳明大肠经为主，取迎香、肺俞、大椎、合谷穴。针用补法，肺俞、大椎穴针后加灸。

靳老在治疗鼻渊、鼻衄、鼻鼽这类疾病时，最善于运用鼻三针为主进行治疗。
鼻三针，顾名思义就是用来治疗有关鼻部疾病的。
它是由迎香、上迎香（也就是鼻通穴）及印堂这三个穴组成的。
迎香、上迎香和印堂这三个穴位恰好分别位于鼻子的上、中、下三部，并分布于鼻腔周围。迎香穴为手阳明大肠经穴，位处鼻翼旁，肺与大肠相表里，鼻为肺之外窍。

古人云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”所以鼻部疾病首选迎香穴。鼻通位于鼻中段，顾名思义，具有通鼻窍的作用，平时鼻塞之时，以双食指按揉该穴即可见效。印堂位于鼻根部，虽为经外奇穴，但位处督脉之上，督脉恰好经过鼻梁的正中，所以亦为治鼻疾之要穴。靳老就以这三个穴位组成了鼻三针。

如果是过敏性鼻炎，鼻根部的穴位以印堂穴为主；如果是慢性鼻炎，多属阳明经有热，应将印堂穴改为攒竹穴。攒竹穴是阳明经与太阳经（经气）交接的部位，慢性鼻炎多与阳明经病变有关，并且常可在该穴上出现明显的压痛点，或自觉该穴有酸、胀或痛的感觉。

由于针刺鼻三针刺激性较强，为了防止晕针，多选用仰卧位，这样患者比较放松，施术者也方便针刺。当然，坐位亦可以。

靳老在临床上有时加用四神针，四神针的左右二穴事实上就在通天穴的范围，“鼻通于天气”。针刺的时候四神针左右两针均向通天穴方向透刺，以达到“通天气”的目的。

另外，合谷穴为手阳明大肠经原穴，上挟鼻孔，与足阳明胃经相交连，起于鼻，交额中，有振奋阳气和清热之作用，多用泻的手法。针刺方向是很重要的，如果是过敏性鼻炎，针刺迎香的时候往往采用横向刺，选1寸或1.5寸针，针尖向鼻翼刺，针5~8分深；针刺鼻通穴时，应先用食指按压一下穴位以探准穴，如不探准穴位，针的深度和角度就不好掌握，或很容易刺中鼻骨，引起出血或疼痛，应向下斜刺，针5~8分深；印堂穴要从上垂直向下平刺达鼻根部。

这三个穴位针感都特别强，多数患者会因刺激而流泪，这属正常现象，而且疗效会很好。关于人针的方向，过敏性鼻炎或感冒初期打喷囔流鼻涕，病变部位在鼻翼，两侧鼻前庭是主要受犯部位，所以两个迎香穴均须向鼻翼刺，看起来好像两个针是对刺一样；如果是慢性鼻炎或鼻窦炎，或感冒、打喷嚏经过几日，开始流黄脓鼻涕，说明病邪已经深入，迎香穴就需要向上沿鼻唇沟斜刺。

针完后进行捻转泻法，也可以用电针，同侧的迎香穴与鼻通穴为一组，选连续中等密波，强度以患者鼻翼有轻微跳动而又能耐受为度，留针或电针时间都应在30分钟左右，留针时每隔5分钟就应捻转一次。电针时中间可以转换波型的密度，约10分钟转换一次。出针后可以用维生素B12 250μg加维生素D2果糖酸钙注射液1ml混合，于迎香穴注射。靳老喜欢在背六穴部位，先用拔罐疗法，然后再用经络自血疗法，隔日1次，一般3次就可以见效。