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呼吸介入 “冰雪魔法”：冷冻肺活检精准诊断肺部疑难病

近日，深圳市宝安区人民医院呼吸与危重症医学科在许飞主任的带领下，成功为一名 48 岁男性患者实施支气管镜下冷冻肺活检术，精准诊断出其间质性肺炎的病理类型。这项被誉为呼吸介入领域 “冰雪魔法” 的技术，为复杂肺部疾病的诊断开辟了新路径。

48 岁的郭先生有着 30 余年吸烟史，每日一包烟的习惯逐渐侵蚀着他的肺部健康。今年 3 月初，他开始出现剧烈咳嗽，尤其在夜间，咳嗽如潮水般阵阵发作，不仅严重影响日常生活，也让家人忧心不已。于是，郭先生前往宝安区人民医院呼吸与危重症医学科就诊。经详细检查，胸部 CT 显示其双肺存在多发间质性炎症，且病变较之前明显加重，同时伴有双肺肺气肿征。

为精准明确病因、制定个性化治疗方案，宝安区人民医院呼吸与危重症医学科在许飞主任的指导下，决定采用支气管镜下冷冻肺活检技术为患者精准诊断。这项技术通过支气管镜直达肺部病变区域，利用冷冻技术快速获取肺组织活检样本。

此次手术的成功实施，不仅为郭先生的疾病诊断提供了确凿依据，更标志着宝安区人民医院在呼吸系统疾病诊疗技术上迈出了坚实一步。这既是技术的突破，也是医院对患者负责、追求精准医疗理念的生动实践。

科普时间：支气管镜下冷冻肺活检术

1.原理：
利用-80℃的超低温，使病变组织瞬间冻结，借助黏附力完整取出肺组织标本，避免了传统钳夹方式导致的组织挤压变形。

2.适应症：
尤其适用于间质性肺病、弥漫性肺疾病及肺外周病变的诊断，对于传统活检难以触及的深部病灶更具优势。

3.手术亮点：
术中采用了最新研发的 1.1mm 超细冷冻探针，这种新型探针与鞘管结合的独特技术具有多项优势：

•冷冻效果稳定均匀，具备标准化的可再现性；

•采用细长、轻巧的人体工程学设计；

•探针结构在透视下清晰可见，便于定位；

•一次性使用，节省时间和成本，且能避免交叉感染。

1.1mm 带鞘管的冷冻探针还具有以下特点：

•探针更细，拓展了临床应用范围；

•鞘管既能保护活检样本，又能保护支气管镜；

•活检样本可通过鞘管通道取出，无需取出支气管镜，缩短了处理并发症的反应时间；

•支气管镜保持定位，能缩短后续操作的处理反应时间。

4.技术优势：
与传统方法相比，冷冻肺活检实现了多方面突破：

• 标本质量高：组织结构完整，病理诊断更准确；

• 创伤小：并发症（如气胸、大出血）发生率低；

• 安全高效：全麻保障舒适度，封堵球囊技术减少出血风险，3秒冷冻即可获取高质量标本；

• 适应症广：覆盖间质性肺病、尘肺、肺移植监测等复杂场景。除活检外，还可用于气道异物取出、狭窄再通等治疗。