多年前,一位中医前辈,传给我一个股骨头坏死“特效方”,我佩服至今,能帮一个是一个
在骨科门诊这么多年,我发现很多股骨头坏死患者,即便做了保髋手术,甚至置换关节,髋部疼痛,活动受限依旧还在。
其实,这很多时候并不是手术本身不成功,而是因为我们太容易只盯着“坏死的骨头”这个表象,却忽略了导致坏死的深层根源——身体的内环境不改变,疼痛就很难真正离开。
很多患者总以为股骨头坏死就得“大力活血”或“拼命补钙”,于是药吃一堆又一堆,可髋部疼痛,活动受限的问题迟迟不见好转,身体的负担反而越来越严重,到最后,甚至寄希望于直接换关节,可手术做完才发现,疼痛依然还在。
其实股骨头坏死的病根常在肝肾亏虚、气血不足,导致筋骨失养,不荣则痛。光盯着“坏死的骨头”治,却不调理内在的亏虚,往往是治标难治本。
今天,我想分享一个多年前从一位老中医那里学来的股骨头坏死“特效方”。这个方子思路独特,不盲目用猛药活血,而是先补肝肾,养气血,让筋骨得以滋养,本源得到巩固,功能自然渐渐改善。
之前在门诊上接诊了一个股骨头坏死患者,张先生,1年前右髋隐痛,劳累加重,去当地医院检查被查出右侧股骨头坏死,关节腔积液,过了有3个月疼痛加剧,不能久站,跛行,夜间痛醒。询问得知患者长期酗酒,每日白酒250ml。
就诊时:屈伸不利,跛行,畏寒肢冷,腰膝酸软,夜尿 3~4 次,面色黧黑,舌暗胖、苔白腻,脉沉涩。
辨证结论:肾阳虚兼痰瘀互结
中医认为,李先生因长期饮酒、劳倦过度,致肾阳虚衰、脾虚生湿,痰瘀互结阻滞经络,气血不达髋部,股骨头失养坏死。
犹如寒淤冻结之树根,单靠补钙活血难以起效,需以“温肾化瘀、填髓健脾”为法:先温阳散寒、化痰通络;再益精填髓、强筋健骨;同时健脾祛湿,杜绝痰湿再生,使气血得充,骨得所养。
开方:熟地黄,鹿角胶,制附子,桂枝,巴戟天,土鳖虫,骨碎补,川牛膝,丹参,白芥子,胆南星,穿山龙,炙甘草
结果如何呢?
患者服用1个月后,感觉夜间疼痛减少,而且可以多走200步,舌暗苔薄白,脉沉。于是我在原方的基础上去掉胆南星,增加黄芪,血竭以增益气生肌。
服用3个月后,疼痛基本消失,跛行也不像以前那么受限了。做X片检查:坏死区囊变缩小约 30%,关节腔积液消失,出现新生骨小梁信号。继续服用了3个月后,随访症状已经全部消失,活动也不在受限了,可以蹲下起来,能够自己穿袜子,现在也已经开始上班了。
