#一路为医[超话]#
有人问我黄连素能不能长期吃，我说了不算。
但是：
500个人每天6片连续吃2年，算不算连续？

这里有个研究解释了大家的困惑。

再谈黄连素，盐酸小檗碱。
上海交通大学医学院附属仁济医院房静远教授牵头在中国七所医院开展的一项临床III期试验证实：每天服用两次，每次三片黄连素片，可以使结直肠腺瘤患者，腺瘤完全切除后两年内的复发风险相对下降23%！这项试验的成果发表在了《柳叶刀·胃肠病和肝病学》。

这是一项双盲、随机对照、安慰剂控制的试验，总共入组了1100多名在肠镜下完全切除结直肠腺瘤的患者，为了排除其它因素的影响，常规服用阿司匹林、维生素D等药物的患者，都不能参与试验。

患者们按照1:1的比例，分为了黄连素组和安慰剂组，两组患者分别一天两次，每次服用三片0.1克的黄连素和安慰剂。试验的随访为期两年，患者们会在第一年末和第二年末再次接受肠镜检查，评估腺瘤复发的情况，

黄连素组和安慰剂组，分别有429和462名患者完成了两年的试验随访，这些患者结直肠腺瘤的复发情况对比，就是试验的主要终点。在两年的随访结束后，黄连素组有36%的患者再次被检出了腺瘤，而安慰剂组的比例是47%，计算风险比，就得出了风险下降23%的结论。进一步细化来看，危险程度更高的进展期腺瘤（Advanced Adenoma）在黄连素组患者的发生风险也相对降低了48%（3%对安慰剂组的6%），效果可以说是相当明显了。在非进展期腺瘤方面，黄连素组患者的发生风险则相对下降了34%。

在整个随访期当中，没有一例患者发生结直肠癌。黄连素预防的效果，可以说相当不错。

长期预防的另外一个要求——安全性方面，黄连素的表现也非常好，只有3名患者因为便秘退出了试验，两组都有因便秘退出临床试验，因此判断不是黄连素本身原因。

其它的不良事件报告非常少，像过往研究中阿司匹林导致出血风险这样的事，也没有发生。一种合格的预防性药物，必须易于获取、价格低廉服用方便，还得在预防上有着不错的性价比。这些要求，黄连素可是都满足了。

连续两年的服用黄连素，几乎没有副作用。

再次提醒服用方法：每天服用六片黄连素，可使结直肠腺瘤切除后复发风险下降23%。黄连素降低大肠癌风险。

注意，我说的是盐酸小檗碱，是单一化合物成份。不是复方黄连素中药。也不是进口二氢小檗碱。