【一个奇葩的案例，结局大跌眼镜】

今晚王乐宇大夫 @wangleyu123 ，微信给我讲了个他刚经历的，一患者故事，真特么够奇葩的，忍不住跟大家讲讲……

……啪……

话说这老兄55岁，自己也是医生，右面部疼痛三年多，一阵一阵抽着疼……听着就像是三叉神经疼哈。

2022年一开始犯病的时候，他自己觉得是牙的问题，但是口腔科检查，没发现问题。

2023年王乐宇大夫给他针刺治疗一次，疼痛缓解了半年，复发。王大夫又给他搞了一次，这次管了一年，还是复发。今年2025年初，王乐宇大夫给他搞了第3次……得，无效！

今年初，过完了春节，这哥们儿来北京求诊……以下是精彩部分：

①先去宣武医院，神经“外”科，顶级吧？让做三叉神经减压手术。患者自己是医生，本能拒绝了手术。

②然后去天坛医院，神经“内”科，医生否定了宣武的原发性三叉神经痛，化验了一溜够，考虑是病毒或者细菌感染，引发的三叉神经“炎”，给于相关口服药物治疗……让吃三个月。

③最后自然是去了 协和，神经内科又化验了一溜够，考虑是颞颌关节炎，建议局部注射治疗……封闭一类的，患者拒绝。

综合①②③，患者选择天坛口服药方案，吃了三个月，疼痛明显缓解……然后呢，今年6月再次复发，症状依旧……得，这下完全没招了。

这位医生患者，本能和直觉，又回到了最早的想法：“会不会还是牙的问题”？

于是就在当地，找了个私立牙科小诊所，仔细认真检查……终于发现，右上颌两颗牙，有龋齿，补牙、拔牙……

奇迹发生，右面部抽痛，彻底治愈。

最特么奇葩的，他多年右脚疼，一直当痛风治，这次把牙搞完，右脚疼痛，也消失了……

整个过程，学院派专家，足够长篇大论写一篇sci论文了。您让我讲道理，我也讲不来……

我就想说一句，“患者是自己的医生”，有时候，回到最早的那个直觉，可能就找到了问题所在，这种情况，我在临床也屡见不鲜。

……啪……又开眼了 333