懂得“来复汤”的变化，就不怕元气还不回来。早上说了，元气怎么还回来的，说清楚了，就是用山萸肉、龙骨、牡蛎把漏洞补好，然后用参芍草补气养营，这是常规的用法，用于元气虚脱，固本回元，人参补五脏，意思是不管是那个脏虚，都可以用。那么按先填漏再复元的思路，来复汤还有下面变化。比如张锡纯曾治一个肝虚大汗淋漓，眼看得人就危险了，那先不管那么多了，先用了一味山萸肉，（《雷公炮炙论》上说，山茱萸可以“秘精”，两个字实在是总结得精妙，说明它不单是遗***，一切精华的流失它都可以收涩住，比如还有汗、尿、白带等。）汗很快就止住了。

但发现病人脉沉迟细弱，右手脉更厉害。虽然汗止住了，但身体还是无力。患者胸中提不起气，好像有巨石压在上面，张锡纯马上想到原来前面大汗出，是因为大气下陷（心肺气陷）后，气虚而统摄不力，汗出不愈。　

于是马上补益大气，加用黄芪、山萸肉、知母，病人胸中气机马上提起来，压在胸中的巨石感迅速消失，而且汗也完全收住。你看用了山萸肉之后知道是大气下陷，知道要补元气，但是是气下陷，必然要用针对气下陷的升阳举陷补气药，所以不用人参而用黄芪。

所以我之前说山萸肉止汗那篇，有网友问单用山萸肉能不能止汗，如果不是本虚，元气虚，那么可以一味止汗，如果有元气虚，上面的医案已经说明了，虽然汗止了，但无力仍在，还需要补元气。那么如果元气虚脱主要是中气下陷呢，是不是可以用补中气益汤合来复汤，肯定可以啊。

那么如果是元气虚脱主要是心气虚，大汗淋漓，是不是可以将来复汤中的人参变成红参？这就是变通了。那如果不止气虚还怕冷，就像昨天说的那个ai后大汗淋漓，我用了来复汤+肉桂等，就是看到了他还怕冷，有肾阳虚的表现，那么严重点四肢厥冷没有阴虚的情况下，可以来复汤+附子。

那如果心肾元气涣散，阳气虚衰，急需回阳救逆，那么来复汤合上四逆汤、参附龙牡救逆汤，就成就了破格救心汤。加减就是这样来的，如果你想通了这个调理的思路，举一反三，那么加减就得心应手了。

文中提到的中药，请在医生的指导下使用。
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