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子宫内膜增生症是指子宫内膜腺体过度增殖的一种病理状态，根据是否存在细胞异型性，可分为两类：不伴异型性的增生（多为良性病变）和伴异型性的增生（属于癌前病变，也称为子宫内膜上皮内瘤变，EIN）。后者与子宫内膜癌的发生密切相关，部分病例可能已合并癌变。

该病常见临床表现为异常子宫出血，包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多或非经期出血，可伴有痛经、下腹隐痛、乏力等症状。若症状持续或加重，应及时就医评估。

诊断主要依靠病理学检查，通过子宫内膜活检、诊断性刮宫或宫腔镜下取材，对组织进行病理分析，明确是否存在增生及其分型。影像学检查如经阴道超声或MRI可辅助评估内膜厚度、形态及占位性病变，但不能替代病理诊断。

根据世界卫生组织（WHO）2014分类，子宫内膜增生可分为：正常子宫内膜（随月经周期呈增殖期或分泌期改变）、不伴非典型性的增生（旧称单纯性或复杂性增生，腺体结构异常但细胞无异型性），以及非典型增生/子宫内膜上皮内瘤变（腺体结构紊乱伴细胞核异型性，属癌前病变）。

高危因素包括肥胖、排卵障碍、长期无对抗雌激素刺激（如某些激素制剂或保健品），以及Lynch综合征、Cowden综合征等遗传性肿瘤综合征。

治疗需根据病理类型、患者年龄、生育需求等个体化制定。不伴非典型性增生可考虑孕激素药物治疗或随访观察；而非典型增生因恶变风险高，需全面评估，推荐子宫切除术或高效孕激素治疗（保留生育功能时），必要时可行子宫内膜消融术。

预防建议包括保持健康体重、均衡饮食、规律运动、定期妇科检查及超声监测。慎用含雌激素药物或保健品，必要时在医生指导下使用。有家族史者应进行遗传咨询及定期筛查。