#广州一医生遭患者袭击受重伤# 又见伤医袭击，除了零容忍打击还要致力于源头治理纠纷@郑渝川
文：郑渝川
9月22日，广州中医药大学第一附属医院骨伤中心主任王海彬教授，疑似遭患者袭击。该医院急诊科一名工作人员介绍，目前王海彬医生正在抢救中，行凶者已被抓。22日晚11时许，该院骨科科室的一名医生告诉红星新闻记者，目前王海彬医生已经做完手术，已送到ICU病房。
当日晚，记者在该院骨科住院楼看到，不少王海彬教授的患者正在休息，谈及王医生的遭遇，不少患者表示惋惜。在住院部走廊公示墙上，还贴有许多患者感谢王海彬教授的感谢信。
王海彬医生系该院人工关节与髋关节专科的科室负责人，科室担任着本科生、硕博研究生、规培医生、进修医师的教学培养工作。该科室髋、膝关节置换手术量长期位居华南地区前列。其中，不乏大量手术难度大、技术要求高的复杂病例。
王海彬医生遇袭，无论原因如何，都必然意味着广州中医院一附院骨伤中心骨科救治患者，进行髋、膝关节置换手术执行能力受到影响。这对于大量等待进行手术的患者来说是一个糟糕透顶的消息。
近年来，国内各地的医院骨伤科室进行的髋、膝关节置换手术数量不断增长。髋、膝关节受损，乃至严重坏死的成因很多，包括长期超负荷运作，以及过度劳累、长期饮酒、长期使用激素类的药物、外伤等方面。这也是进行这类手术的患者趋于年轻化。
进行髋、膝关节置换手术的技术相对已经成熟，能够比较好地帮助患者摆脱疼痛，不同程度上恢复功能，帮助其回复正常生活。但既然是置换手术，而且病例特征不同，就不可避免造成部分患者在接受手术后，出现适配性、适应性较差，或者康复周期未严格遵照医嘱进行调适，或者患者罹患其他疾病、服用其他药物而降低了术后药物效果，因而出现关节感染，或者关节松动。
这也使得这类手术也会曝出一些纠纷、投诉、诉讼。
此次遇袭事件发生后，网上压倒性多数的观点都是表达了对遇袭医生的同情关怀，强调无论如何，也不能粗暴伤害医生。过去的一些伤医事件发生后，部分网友表现出幸灾乐祸，或者在信息不全的情况下，仍然固执笃定医生遇袭一定是存在某种主观、责任因素因而触怒了患者。而今来看，更多人能够相对平和、冷静而客观地看待这类事件，社交媒体舆论对于伤医行为不再容忍。
尽管如此，在这类事件发生后，仍会有网友表达对医院、医生行为合规性，是否存在主观责任的疑问。而更广泛意义上而言，伤医事件本就是医患矛盾发展到不理性的高阶的一种呈现，这背后确实也反映出当前患方在医疗处置过程参与权、知情权等方面权利未能得到充分保障，以及面临医疗纠纷维权困难的情况。
如前述，无论是髋、膝关节置换手术，还是其他手术，都有着巨大的复杂性，手术效果会因为病例个体差异存在明显差别，而手术施行风险还受到其他一些因素影响，无法完全摒除。这与部分患者和家属的常识认知存在较大距离。尽管医院方面会进行一些讲解，要求患方签署知情协议，但患方因此并没有较为清楚地理解治疗药物、手术等方案的原理。在这方面，卫生部门和医院应当提供更为清晰、完善的讲解和注释。
而当医疗纠纷发生，无论医院、医生是否存在责任，患方的无助感也是非常强的，只能选择通过向医院内设的监督机构、卫生部门投诉，或者提起诉讼，或者去社交媒体曝光。最近，不少医院都公开发声，公布了一些被长期投诉的病例的情况，以示相关的社交媒体曝光不实。但这种曝光式回应，并不足以有效平息患方的不满、纾解患方的疑虑。卫生部门和医院应当鼓励医疗纠纷当事人通过投诉、诉讼解决问题，为之提供法规、医学知识和原理讲解，建立纠纷责任快速排查体系，尽可能快速平息并不存在医院、医生合规责任的纠纷，最大限度避免医疗纠纷向着不理性解决的方向发展。 http://t.cn/AXhk3d6a