三联生活周刊 25-09-24 11:53
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#被忽视的女性慢性疼痛#《中国疼痛医学发展报告(2020)》的数据显示,我国慢性疼痛患者超过3亿人,且正以每年1000万至2000万的速度增长。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题。一直以来,疼痛科的医生常常关注的是个体疼痛的表现,就痛治痛。意识到性别差别对疼痛的影响,是近几年的事情——女性雌激素、孕激素的波动,会影响神经递质的释放,进而影响疼痛的感知和传导。

国家疼痛专业医疗质量控制中心主任、中日友好医院疼痛科主任樊碧发向本刊提到,以2023年为例,他所在的医院疼痛科收治的患者中,女性患者占比已经达到59.6%。“除了生理痛、更年期痛这些疼痛属于女性特有,我们也注意到偏头痛、盆腔痛的发病率在女性中更高。”樊碧发说,虽然在临床经验中,医生已经发现了这一问题,但在基础研究方面,医学界对于疼痛病理机制的性别差异研究仍然很少,治疗手段也几乎没有分别。

岳莉是南京市妇幼保健院疼痛科主任,从医20多年。出于一个偶然的契机,她2021年到南京市妇幼保健院参与筹建疼痛科,2022年,她又在院内推动设立孕产期疼痛门诊,这是江苏省首家孕产期疼痛门诊,也是国内为数不多的聚焦女性疼痛的诊室之一。几年的时间内,她和同事在疼痛科诊室,处理过许多女性在不同年龄段经受的疼痛病例,也看见了女性没有被充分看见的医疗需求。

以下是她的讲述。

口述|岳莉
作者|覃思
编辑|王珊